败血症是什么引起的
败血症主要由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染以及免疫功能低下等因素引起。败血症是病原体侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。
1、细菌感染
细菌感染是败血症最常见的原因,常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌等。这些细菌可通过皮肤伤口、呼吸道、泌尿生殖道等途径进入血液,引发全身炎症反应。患者可能出现寒战、高热、呼吸急促等症状。治疗需根据病原学检查结果选用敏感抗生素,如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
2、病毒感染
某些病毒如流感病毒、登革热病毒、EB病毒等也可能导致败血症,尤其在儿童和老年人中更为常见。病毒感染引起的败血症通常起病急骤,伴有全身酸痛、乏力、皮疹等表现。治疗以抗病毒药物如奥司他韦胶囊、更昔洛韦注射液为主,同时需加强支持治疗。
3、真菌感染
免疫功能低下者易发生真菌性败血症,常见病原体为白色念珠菌、曲霉菌等。长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或患有糖尿病等基础疾病者风险增高。患者可有持续发热、血培养阳性等表现。治疗需使用抗真菌药物如氟康唑注射液、两性霉素B脂质体等。
4、寄生虫感染
疟原虫、利什曼原虫等寄生虫感染也可引起败血症,多见于热带地区或疫区旅行者。临床表现为周期性发热、贫血、肝脾肿大等。确诊需依靠血涂片或血清学检查,治疗药物包括青蒿琥酯片、葡萄糖酸锑钠注射液等。
5、免疫功能低下
艾滋病、肿瘤化疗后、器官移植术后等免疫功能低下状态是败血症的高危因素。这类患者防御功能受损,易发生机会性感染。临床需积极治疗原发病,预防性使用抗生素,必要时给予免疫调节剂如静注人免疫球蛋白等。
预防败血症需注意个人卫生,避免皮肤黏膜破损,及时处理感染病灶。高危人群应定期体检,接种流感疫苗、肺炎疫苗等。出现不明原因发热、寒战等症状时应尽早就医,完善血常规、血培养等检查。治疗期间需卧床休息,保证充足营养摄入,多饮水以促进毒素排出。遵医嘱规范使用抗生素,避免自行调整用药剂量或疗程。出院后定期复查,监测感染指标,防止复发。




