痛风和关节炎的区别是什么

痛风和关节炎是两种不同的疾病，主要区别在于病因、症状和治疗方法。痛风是由尿酸结晶沉积引起的代谢性疾病，关节炎则是关节炎症的统称，包括骨关节炎、类风湿关节炎等多种类型。

1、病因不同

痛风主要由体内尿酸水平过高导致，尿酸结晶沉积在关节引发炎症。关节炎的病因多样，骨关节炎与关节磨损有关，类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。痛风发作常与高嘌呤饮食、饮酒等因素相关，关节炎可能由年龄、遗传、感染等引起。

2、症状差异

痛风通常表现为突发性单关节剧痛，常见于大脚趾关节，伴有红肿热痛。关节炎多为慢性进展性疼痛，可能影响多个关节，晨僵是类风湿关节炎的典型表现。痛风发作多在夜间，关节炎疼痛可能随活动加重或减轻。

3、好发部位

痛风好发于下肢关节，尤其是第一跖趾关节，也可累及踝、膝等关节。关节炎可发生于任何关节，骨关节炎常见于负重关节如膝、髋关节，类风湿关节炎多对称性累及小关节。

4、诊断方法

痛风诊断需检测血尿酸水平，关节液检查发现尿酸结晶可确诊。关节炎诊断依据临床表现、影像学检查和实验室指标，类风湿关节炎需检测类风湿因子等自身抗体。

5、治疗原则

痛风急性期使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片，慢性期需降尿酸治疗如别嘌醇片。关节炎治疗包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、免疫抑制剂如甲氨蝶呤片，严重者可能需关节置换手术。

痛风和关节炎患者均需注意关节保护，避免过度负重和剧烈运动。痛风患者应限制高嘌呤食物摄入，多饮水促进尿酸排泄。关节炎患者可进行适度关节活动锻炼，保持正常体重减轻关节负担。出现关节不适建议尽早就医明确诊断，遵医嘱规范治疗，不要自行用药以免延误病情。