阑尾炎什么时间做手术好

阑尾炎确诊后通常建议尽早手术，发病48小时内是手术干预的最佳时机。手术时机选择主要与病程进展、并发症风险、术后恢复等因素有关。

发病24小时内手术可显著降低穿孔概率，此时阑尾炎症局限且组织水肿较轻，腹腔镜手术操作难度较低，术后胃肠功能恢复较快。若发病超过48小时但未形成脓肿或弥漫性腹膜炎，经抗生素控制感染后仍可考虑限期手术，但需评估局部粘连情况。对于已出现阑尾周围脓肿的患者，需先穿刺引流联合抗生素治疗，待炎症消退后6-8周再行择期手术切除阑尾。妊娠期阑尾炎患者不论孕周均需急诊手术，避免炎症刺激诱发宫缩。儿童阑尾炎进展迅速，确诊后应12小时内手术干预。

延误治疗可能导致阑尾坏疽穿孔、腹腔脓肿等严重并发症，增加术后肠粘连、切口感染等风险。高龄患者或合并糖尿病等基础疾病时，机体抗感染能力下降，更需把握早期手术时机。慢性阑尾炎反复发作者建议在无症状间歇期择期手术。特殊情况下如合并凝血功能障碍，需先纠正凝血指标再手术。

术后需禁食至肠鸣音恢复，逐步过渡到流质饮食，避免过早摄入高纤维食物。保持切口干燥清洁，遵医嘱使用抗生素预防感染。术后1个月内避免剧烈运动或重体力劳动，定期复查血常规和腹部超声。出现持续发热、腹痛加剧或切口渗液需及时就医。日常注意饮食卫生，规律进食，出现转移性右下腹痛应立即就诊。