得肾炎病怀孕怎么办

肾炎患者怀孕可通过定期产检、控制血压、调整饮食、合理用药、监测肾功能等方式管理。肾炎可能由免疫异常、感染、遗传等因素引起，妊娠可能加重肾脏负担。

1、定期产检

肾炎合并妊娠需增加产检频率，建议每2-4周复查尿常规和肾功能。重点监测24小时尿蛋白定量、血肌酐、尿酸等指标。产科与肾内科联合随访有助于早期发现子痫前期等并发症。出现水肿加重或血压升高需及时就医。

2、控制血压

血压应控制在130/80毫米汞柱以下，可遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等妊娠期相对安全的降压药。每日早晚监测血压并记录，避免情绪波动和过度劳累。血压持续超过140/90毫米汞柱可能需住院治疗。

3、调整饮食

每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋清、低脂牛奶等优质蛋白。食盐摄入不超过3克/日，避免腌制食品。适量补充复合维生素片，但需限制高钾食物如香蕉、橙汁的摄入量。

4、合理用药

糖皮质激素如泼尼松片需在医生指导下调整剂量，免疫抑制剂如环孢素软胶囊可能需减量。禁用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。合并尿路感染时可短期使用头孢克洛干混悬剂等B类抗生素。

5、监测肾功能

每月检测血尿素氮、肾小球滤过率等指标。若血肌酐持续超过132微摩尔/升或出现少尿，需考虑提前终止妊娠。睡眠时采取左侧卧位有助于改善肾血流量，每日饮水量控制在1500毫升左右。

肾炎孕妇应保证每日8小时睡眠，避免长时间站立。可进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，但出现蛋白尿加重或血压波动时需卧床休息。建议每周称重，体重增长过快可能提示水钠潴留。所有治疗需在产科和肾内科医生共同指导下进行，不可自行调整药物剂量。