反流性食管炎老是烧心怎么办

反流性食管炎引起的烧心可通过调整饮食习惯、抬高床头、药物治疗、控制体重、避免紧身衣物等方式缓解。反流性食管炎通常由胃酸反流、食管下括约肌功能障碍、肥胖、妊娠、长期吸烟饮酒等因素引起。

1、调整饮食习惯

减少高脂肪、辛辣刺激性食物的摄入，避免进食过饱或睡前3小时内进食。高脂肪食物可能延缓胃排空，辛辣食物可能刺激食管黏膜，加重烧心症状。建议选择清淡易消化的食物，如燕麦粥、蒸蛋等，少量多餐有助于减轻胃部压力。

2、抬高床头

睡眠时将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少夜间胃酸反流。可使用专用垫块或调整床架高度，单纯垫高枕头可能增加腹部压力反而加重症状。保持左侧卧位也有助于减少胃酸反流频率。

3、药物治疗

可在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，或铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂。H2受体阻滞剂如法莫替丁片也可用于缓解症状，但需注意长期使用可能引起头痛、腹泻等不良反应。

4、控制体重

超重和肥胖会增加腹压，促进胃内容物反流。通过合理饮食和适度运动将体重控制在正常范围，可显著改善反流症状。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，避免仰卧起坐等增加腹压的运动。

5、避免紧身衣物

腰带、束腰等紧身衣物会增加腹压，促使胃酸反流。建议选择宽松舒适的服装，特别是餐后避免勒紧腰带。长时间弯腰、下蹲等动作也可能诱发烧心，应注意保持直立姿势。

反流性食管炎患者日常应戒烟限酒，避免碳酸饮料、咖啡等可能松弛食管下括约肌的饮品。保持规律作息，避免精神紧张和过度劳累。症状持续不缓解或出现吞咽困难、体重下降等情况时需及时就医，排除巴雷特食管等严重并发症。记录饮食和症状日记有助于识别个人诱发因素，针对性调整生活方式。