反流性食管炎烧心咋办

反流性食管炎烧心可通过调整饮食、抬高床头、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。反流性食管炎通常由胃酸反流、食管下括约肌松弛、肥胖、妊娠、食管裂孔疝等因素引起。

1、调整饮食

避免食用辛辣、油腻、酸性食物及咖啡、酒精等刺激性饮品，减少胃酸分泌。选择清淡易消化的食物如燕麦、香蕉、南瓜，少量多餐，避免饱食后立即平卧。餐后2小时内避免剧烈运动，有助于减轻胃部压力。

2、抬高床头

睡眠时将床头抬高15-20厘米，利用重力减少夜间胃酸反流。可使用专用垫高工具或硬质支撑物，避免仅垫高枕头导致颈椎压力。睡前3小时避免进食，左侧卧位可降低胃酸反流概率。

3、药物治疗

遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮片加速胃排空。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸，修复食管黏膜。药物需规律服用，避免擅自停药导致症状反复。

4、中医调理

中医认为反流性食管炎与肝胃不和相关，可选用柴胡疏肝散加减调理气机，或半夏泻心汤调和脾胃。针灸选取中脘、足三里等穴位改善胃肠功能，艾灸神阙穴温补脾胃。需由专业中医师辨证施治，避免自行用药。

5、手术治疗

对于药物控制无效的重度反流性食管炎或合并食管裂孔疝者，可考虑腹腔镜下胃底折叠术加固食管下括约肌。内镜下射频治疗或磁环植入术也是微创选择。术后仍需长期随访，配合生活方式调整防止复发。

反流性食管炎患者需长期保持健康生活方式，控制体重在合理范围，避免穿紧身衣物增加腹压。戒烟限酒，规律作息，适度运动如散步、瑜伽等增强胃肠蠕动。定期复查胃镜评估黏膜修复情况，若出现吞咽困难、呕血等警示症状应立即就医。保持情绪稳定，避免焦虑、压力等精神因素加重症状。