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宫颈癌前病变怎么办

发布时间:2020-11-2051405次浏览

一般情况下,宫颈癌前病变可以手术治疗、放射治疗、化疗。具体分析如下:

1.手术治疗:手术主要是用于早期宫颈癌前病变患者。

常用术式有:全子宫切除术;次广泛全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术;广泛全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术;腹主动脉旁淋巴切除或者取样。年轻患者卵巢正常可以保留。对要求保留生育功能的年轻宫颈癌前病变患者,属于特别早期的可行宫颈锥切术或者根治性宫颈切除术。根据患者不同分期可选用不同的术式。

2.放射治疗:适用于中晚期患者、全身情况不适宜手术的早期患者、宫颈大块病灶的术前放疗等,手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。

3.化疗:主要用于晚期或复发转移的患者,近年也采用手术联合术前新辅助化疗、静脉或动脉灌注化疗来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。在医生指导下可以用化疗药物,常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。

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2021-01-15

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严重宫颈癌前病变的寿命
宫颈癌前病变是恶化程度非常高的肿瘤疾病,严重危及女性健康,因此得了宫颈癌前病变能活多久是每个患者及家属都急切想了解的问题。其实具体问得了宫颈癌前病变能活多久并没有确定的答案,这和每个患者的身体状况有很大关联的,如果能在早期发现后积极治疗,是完全可以延长生命周期甚至治愈的。
宫颈癌前病变如何分级
宫颈癌前病变医学的术语,就是宫颈上皮内瘤变,它又叫做CIN,CIN分成三个等级,就是CIN1、CIN2、CIN3。2014年,世界卫生组织又发表了宫颈癌前病变的新分类,就是把原来的三级分类变成了两个等级,就是低级别病变和高级别病变,这样的分类就更简化了。当我们通过宫颈癌的筛查、阴道镜和宫颈病理组织诊断这三个步骤之后,基本上就能够确定有没有宫颈癌前病变,以及它是哪一个等级。对于低级别的病变,可以采取保守的治疗或者是给予一定程度的治疗。但是高级别病变,我们就需要进行微创手术的治疗了。无论是高级别还是低级别都要积极地定期地做宫颈筛查,及早地发现宫颈癌前病变。宫颈癌前病变只要没发展到癌,在任何一个阶段都是可以治愈的。只要我们及时发现,就可以及时地阻断它,不让它发展到宫颈癌的阶段。
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2020-03-05

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宫颈癌前病变会反反复复吗
宫颈癌前病变不会反复,但会因为新的感染导致再次出现癌前病变。在临床实践中一些女性宫颈癌前病变,经过治疗治愈后,过一段时间又发生了宫颈癌前病变,于是就提出这个问题,是不是复发了?实际上宫颈癌前病变是不会复发的,因为不是真正的癌,不具有复发的特性。问题是感染了宫颈癌前病变,且由医生通过治疗,比如微创手术,把这些宫颈癌前病变都拿走了。经过一段时间复查,也都没有细胞学和HPV了。过了两三年又出现了,这种认为是新出现的病变。为什么会又新出现病变呢?是你把旧的宫颈癌前病变治愈之后,可能HPV还会持续地感染,也可能又新感染了HPV。这些HPV经过持续一年以上时间,会把宫颈好的上皮又感染成宫颈癌前病变,这是新发生的病灶。通常临床上见到,有了宫颈癌前病变的人,她比从来没有过癌前病变的人,今后再出现病变的可能性要大,因为这些患者第一她是有传染源的,她第一次感染她可能还会第二次感染。第二这些女性朋友们是免疫力低下的,她感染了HPV后不容易被清除掉。无论如何,是感染了宫颈癌前病变,且治愈了并不是一劳永逸了,需要今后给予更多的注意,一个是建立良好的生活方式,避免新的HPV感染,然后提高免疫力,把已经存在的HPV尽早地清除掉。
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2020-03-05

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阴道镜是筛查宫颈癌前病变中间步骤,不是筛查手段。阴道镜可以用来诊断宫颈癌前病变,但不是筛查手段,真正筛查宫颈癌前病变,需简便,经济且易被广大女性朋友们接受。常用来筛查宫颈癌前病变办法是细胞学检查和HPV检测,通常体检时就会做。进一步如有100个人,通常筛查手段是TCT和HPV。阴道镜检查其实是无创的,阴道镜下需仔细地看,如果发现有怀疑组织取活检,阴道镜它不能作为初筛诊断,是诊断宫颈癌前病变的中间步骤。宫颈阴道镜检查,仔细检查宫颈有没有异常表现,可涂醋酸、涂碘进一步帮助发现有没有可疑病变,如果在阴道镜下发现可疑病变,做几块活检,送去做病理学检查。阴道镜是诊断宫颈癌前病变中间步骤,不是作为筛查手段。
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2020-03-05

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什么是宫颈癌前病变
宫颈癌前病变叫做宫颈上皮内瘤变,简称CIN。宫颈癌是HPV病毒引起,但HPV病毒是一个慢病毒,感染后要经过很多年才能够导致宫颈癌。这个漫长的阶段叫癌前病变。癌前病变实质上就是宫颈表面的皮肤这一层有了相当于癌的细胞。这种癌细胞限制于宫颈表皮的,表皮层经过漫长阶段的癌细胞的增殖,最后突破了表皮进到宫颈实质,才叫真正的宫颈癌。宫颈癌前病变有这么长的时间,足够及时发现。建议有条件,每年都做宫颈癌筛查,就可能把90%以上的宫颈癌前病变筛出来,筛出来之后就可以及时地通过各种治疗方法阻断。
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宫颈癌前病变确诊方法
宫颈癌前病变的确诊方法包括细胞学检查、阴道镜、宫颈组织学病理。宫颈癌前病变的诊断方法要通过三阶梯,第一阶梯细胞学检查,即TCT或者LCT;第二阶梯阴道镜;第三阶梯宫颈组织学病理。这三个阶梯不是每个人都用到,是一层一层来筛选。比如TCT和HPV检查非常简便,经济而且没有创伤,用来初筛,对可疑人群,做阴道镜,在阴道镜下把有可疑病变的地方做多点活检,取出可疑的宫颈组织,为这些组织做病理学处理,如石蜡包埋压,切片,染色,在显微镜下看它是不是宫颈癌前病变,以及癌前病变到了哪一个阶段。近些年增加了免疫组化的办法。宫颈病理学检查是诊断宫颈癌前病变的金标准。
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得了宫颈癌前病变就一定需要切除子宫吗
得了宫颈癌前病变,95%以上的人不需要切除子宫。宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤变,又叫做CIN,CIN分等级,最轻的CIN1,进一步发展就到了CIN2和CIN3。CIN1基本上不需要切除子宫;CIN2和CIN3极大部分人也不需要切除子宫,因为它不是宫颈癌,只是癌前的阶段。切除子宫的指征,在切除子宫之前,要做一个诊断性的锥切或者LEEP,再做LEEP和锥切,把标本进一步做病理检查时,我们发现它是CIN3,切缘没有干净,或者是HPV16型、18型引起的宫颈癌性病变,或者是年龄较大随诊不方便的情况,会考虑切除子宫。
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宫颈癌前病变可以保守治疗吗
宫颈癌前病变可不可以保守治疗,要看宫颈癌前病变的程度。宫颈癌前病变1级,可以保守治疗,CIN2和CIN3,就需要切除。保守治疗实际上就是观察不治疗。医生所认为的宫颈癌前病变的治疗,就是用物理的办法或者切除治疗,否则就是不治疗。宫颈癌前病变可不可以保守治疗,就要看宫颈癌前病变的程度了。宫颈癌前病变又叫做CIN,可以分成CIN1级、2级和3级。对于宫颈癌前病变1级,可以保守治疗,即不治疗去观察,一定要密切随诊一年左右,如果还是不消失或者进展了,就需要治疗。对于CIN2和CIN3,一般不做保守治疗,需要切除。对于有怀孕要求的女性,如果被诊断为宫颈高级别癌前病变,是一定要治疗的。
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宫颈癌前病变能治愈吗
宫颈癌前病变基本上都是可以治愈的。对于癌前病变,分为CIN1、CIN2、CIN3,越是等级高严重的程度就越大,今后发展成癌的机会就越大。宫颈癌前病变都是发生在表皮层的,它既不能转移,又不能够复发,所以基本上都可以治愈,只要把病变拿掉,就可以达到治疗的效果。对于CIN1治疗就是用物理的方法,比如激光、电烧灼、冷冻、光动力等,就可以达到治愈目的。对于高级别病变,比如CIN2和3,可能要做切除性治疗,比如做LEEP或者是做锥切。无论是物理治疗的办法,还是切除性治疗的办法,能够治愈宫颈癌前病变的比例都是相当高的。
脾胃湿热的症状有什么
脾胃湿热的症状有:一、脘腹胀满、脘闷纳呆、食欲不振、舌苔黄腻;二、尿少尿黄、大便黏滞不畅、大便稀溏;三、湿热之邪容易困阻肌肉、经络,会出现肢体困倦乏力;四、湿热之邪如果比较重,会熏蒸肝胆导致胆液不循常道,出现黄疸。
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