早上起来手指伸不直

早上起来手指伸不直可能与晨僵、腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、腕管综合征等因素有关。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

1、晨僵

晨僵是关节经过一夜静止后出现的僵硬感，活动后可逐渐缓解。可能与睡眠时血液循环减慢、关节液分泌减少有关。轻度晨僵可通过温水浸泡、轻柔按摩缓解，若持续超过30分钟需警惕病理性因素。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因手指过度劳损导致肌腱与腱鞘摩擦发炎，表现为晨起手指活动受限伴疼痛。常见于频繁使用手机或手工劳动者。治疗可采用热敷、支具固定，严重者需局部注射醋酸泼尼松龙注射液。

3、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，典型症状为对称性小关节晨僵超过1小时。可能伴随关节肿胀变形，需通过甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情进展。

4、骨关节炎

中老年人群因关节退变可能出现晨起手指僵硬，活动时有摩擦感。X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等保护软骨药物。

5、腕管综合征

正中神经受压会导致拇指、食指、中指晨起麻木僵硬，夜间症状加重。神经电生理检查可确诊，轻症可用甲钴胺片营养神经，重症需行腕横韧带松解术。

日常应注意避免手指过度负重或重复性动作，睡眠时保持手腕中立位，用温水洗手促进血液循环。均衡摄入富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，适当进行手指伸展运动。若症状持续加重或出现关节变形，须立即到风湿免疫科或骨科就诊，完善类风湿因子、抗CCP抗体等检查，避免延误治疗时机。