胆结石发作了痛怎么办

胆结石发作疼痛可通过卧床休息、调整姿势、局部热敷、药物治疗、手术治疗等方式缓解。胆结石疼痛通常由结石嵌顿、胆囊炎症、胆汁淤积、饮食刺激、情绪波动等原因引起。

一、卧床休息

胆结石急性发作时建议立即停止活动并卧床休息，采取侧卧或半卧位有助于减轻腹部张力。身体处于静止状态可降低胆囊收缩频率，减少结石对胆囊壁的机械刺激，从而缓解痉挛性疼痛。休息期间需避免突然改变体位或增加腹压的动作。

二、调整姿势

疼痛时可尝试弯腰或膝盖靠近胸部的姿势，此动作能放松腹肌并改变腹腔压力分布。部分患者通过调整呼吸节奏配合体位变化，可使嵌顿的微小结石移动位置，暂时解除胆管梗阻。需注意动作应缓慢，避免剧烈翻身加重疼痛。

三、局部热敷

用40℃左右温热毛巾敷于右上腹持续15-20分钟，热效应能促进局部血液循环，缓解胆道平滑肌痉挛。热敷可间接降低神经末梢敏感性，但需避开皮肤破损处，伴有明显发热或黄疸时不宜采用此法。

四、药物治疗

急性疼痛需遵医嘱使用解痉药物如消旋山莨菪碱片、匹维溴铵片等缓解胆道痉挛，配合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片减轻炎症反应。对于合并细菌感染的情况，医生可能开具抗生素如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊控制感染。药物治疗需在明确诊断后开展，不可自行用药。

五、手术治疗

反复发作或药物难以控制的胆结石需考虑腹腔镜胆囊切除术，微创手术能彻底移除病灶。对于合并胆总管结石的患者，可能需行经内镜逆行胰胆管造影术取石。手术治疗适用于结石直径较大、胆囊功能丧失或出现并发症的病例。

胆结石发作期间应暂时禁食油腻食物，症状缓解后逐步过渡到低脂饮食，每日脂肪摄入量控制在30克以内。可适量食用蒸蛋清、燕麦粥等易消化食物，避免油炸食品和动物内脏。恢复期保持规律作息，避免熬夜和情绪激动，定期复查腹部超声监测结石变化。若疼痛持续超过6小时或出现高热、黄疸等症状需立即就医。