血友病能做近视手术吗

血友病患者在凝血功能控制稳定的情况下，经血液科医生评估后可谨慎考虑近视手术。手术需在具备应急止血条件的医疗机构进行，术前需调整凝血因子水平至安全范围。

血友病患者若凝血因子活性维持在40%以上且无近期出血史，部分激光类手术如全飞秒、半飞秒可能成为选择。手术需避开关节、肌肉注射部位，术中采用无创角膜瓣制作技术减少出血风险，术后需延长抗炎滴眼液使用周期并密切监测角膜愈合情况。

对于凝血功能未达标的患者或重型血友病患者，近视手术存在角膜层间出血、术后持续性上皮缺损等并发症风险。此类人群建议优先选择框架眼镜或角膜接触镜矫正视力，若必须手术则需在围手术期补充凝血因子至60%以上并住院观察。

血友病患者日常需避免剧烈运动和外伤，定期监测凝血因子活性，保持均衡饮食补充维生素K依赖性凝血因子合成原料。任何眼科操作前都应告知医生病史，使用软毛牙刷防止牙龈出血，冬季注意皮肤保湿减少裂口出血风险，建议每半年进行眼科检查评估视网膜健康状况。