月经都是血块正常吗

月经中出现血块通常是正常的生理现象，可能与经血排出速度、子宫内膜脱落方式等因素有关。若血块伴随严重痛经、经量异常增多或持续时间过长，则需警惕子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病理因素。

经期血块的形成主要与经血中纤维蛋白溶解酶活性降低有关。当经血在宫腔内滞留时间较长时，血液中的凝血物质会发生凝结，形成暗红色或紫黑色的凝胶状物质。这种血块通常小于硬币大小，在月经第2-3天量多时更易出现。保持适度活动有助于促进经血排出，减少血块形成。

异常血块往往体积超过乒乓球大小，频繁出现且伴随其他症状。子宫腺肌症患者由于子宫收缩异常，可能排出大量血块并伴随剧烈痛经。凝血功能障碍者经血不易凝固，但若突然出现大血块需排查子宫内膜病变。长期使用宫内节育器可能增加血块概率，这与异物刺激导致的局部炎症反应相关。

建议记录月经周期中血块出现的频率、大小及伴随症状，经期避免久坐不动，可适当热敷下腹部促进血液循环。若血块持续3个月经周期以上或伴随贫血症状，应进行妇科超声和激素水平检查。日常注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，避免经期剧烈运动和冷水刺激。