腰椎间盘突出腰疼腿麻怎么办
腰椎间盘突出引起的腰疼腿麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。可在膝下垫软枕保持髋关节微屈,减轻椎间盘压力。日常避免久坐久站,使用腰围支撑时每天不超过4小时。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿,每次15-20分钟,10次为1疗程。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向牵拉增大椎间隙,缓解神经压迫。热敷可用40℃左右热毛巾每日敷患处2-3次。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊能缓解神经根炎症反应,双氯芬酸钠缓释片可减轻疼痛症状,甲钴胺片有助于营养受损神经。急性期可遵医嘱短期使用甘露醇注射液减轻水肿。所有药物均需排除禁忌证后规范使用。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激,隔日1次。推拿采用滚法、按法等松解腰部肌肉痉挛。中药熏蒸可用独活寄生汤加减,通过蒸汽热力使药效透皮吸收。需由专业中医师操作避免加重损伤。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫者,创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合内固定术用于严重椎管狭窄病例。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应保持标准体重,避免提重物及突然扭转腰部。睡眠选用中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。坚持游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群稳定性。出现大小便功能障碍或下肢肌力明显下降需立即就医。




