膝关节积液要如何治疗

膝关节积液可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式干预。积液通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖或支具固定。长期制动可能引发肌肉萎缩，建议在医生指导下进行适度康复训练。

2、物理治疗

超短波、超声波等理疗可促进炎症吸收，冷敷适用于急性肿胀期，热敷适用于慢性期。需每日重复进行1-2次，连续治疗7-10天。

3、药物治疗

细菌性感染需使用注射用头孢曲松钠等抗生素；痛风急性发作可用秋水仙碱片；非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛；严重炎症可关节腔注射复方倍他米松注射液。

4、穿刺抽液

对于大量积液导致关节明显胀痛者，需在无菌条件下穿刺引流，同时可注射透明质酸钠改善润滑功能。操作后需加压包扎24小时。

5、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于反复积液者，人工关节置换术适用于终末期骨关节炎。术后需配合持续被动活动训练防止粘连。

日常应控制体重减轻关节负荷，避免爬山、爬楼梯等动作，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D，痛风患者需限制高嘌呤食物。若出现关节红肿热痛加重或发热症状，应及时复查调整治疗方案。