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右心室功能

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右心室功能是心脏泵血功能的重要组成部分,主要负责将血液泵入肺动脉进行氧合。右心室功能障碍可能由肺动脉高压、心肌病、先天性心脏病等因素引起,通常表现为呼吸困难、下肢水肿、疲劳等症状。

右心室功能评估需结合临床症状与影像学检查。超声心动图可直观显示右心室大小、收缩功能及三尖瓣反流程度。心脏磁共振成像能更精确测量右心室容积和射血分数。心电图可能呈现右心室肥厚或劳损表现。血液检查中B型利钠肽水平升高常提示右心功能不全。肺动脉导管检查可直接测定肺动脉压力,但属于有创操作。

轻度右心室功能障碍可能仅需定期随访观察。中度功能障碍需针对原发病治疗,如使用利尿剂减轻容量负荷。严重功能障碍可能需要强心药物支持。慢性肺源性心脏病患者需长期氧疗。终末期患者可能需考虑心室辅助装置或心脏移植。

维护右心室功能需保持健康生活方式,包括戒烟限酒、控制钠盐摄入、适度有氧运动。存在基础心肺疾病者应定期监测血氧饱和度,避免高原旅行或剧烈运动。出现不明原因呼吸困难或水肿应及时就医,避免自行服用利尿剂。妊娠合并肺动脉高压患者需在心脏科与产科共同监护下管理。

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