女士腿肿脚肿是怎么回事检查什么

女士腿肿脚肿可能与静脉回流障碍、肾脏疾病、心脏功能不全、内分泌失调或药物副作用等因素有关，建议检查下肢静脉超声、尿常规、肾功能、心脏彩超及甲状腺功能等项目。

1、静脉回流障碍

长期站立或久坐可能导致下肢静脉瓣膜功能不全，血液淤积引发水肿。伴随小腿胀痛、皮肤色素沉着，需通过下肢静脉超声确诊。治疗包括穿戴弹力袜、抬高患肢，严重时可遵医嘱使用迈之灵片或地奥司明片改善循环。

2、肾脏疾病

肾小球滤过率下降会导致水钠潴留，表现为晨起眼睑浮肿后蔓延至下肢。可能伴随泡沫尿、血压升高，需检查尿微量白蛋白和血肌酐。临床常用黄葵胶囊、尿毒清颗粒配合低盐饮食干预。

3、心脏功能不全

右心衰竭时体循环淤血可引起对称性凹陷性水肿，多从足踝开始向上发展。伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽，心脏彩超和BNP检测可辅助诊断。需限制饮水并遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片利尿。

4、内分泌失调

甲状腺功能减退会导致黏液性水肿，按压无凹陷且伴怕冷、脱发。检查促甲状腺激素和游离T4可明确，需口服左甲状腺素钠片替代治疗。围绝经期雌激素波动也可能引发轻度水肿。

5、药物副作用

钙通道阻滞剂类降压药、激素类药物常见引起下肢水肿不良反应。表现为用药后逐渐加重的对称性肿胀，调整用药方案后多可缓解。建议记录用药史并复查肝肾功能。

日常应避免长时间保持同一姿势，睡眠时垫高下肢促进回流，限制每日钠盐摄入不超过5克。若水肿持续超过3天或伴随胸痛、少尿等症状，须立即就医排查器质性疾病。定期监测血压和体重变化，选择透气性好的鞋袜减少局部压迫。