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肝硬化脾栓塞手有什么并发症

发布时间:2020-09-1663126次浏览

肝硬化是肝病科室常见的疾病之一,很多患者得了肝硬化之后积极配合医生治疗,症状很快得到控制,但是有些患者错过了治疗的时期,导致疾病越来越严重,最终导致脾大、腹水等并发症,脾大可以进行手术治疗,那么肝硬化脾栓塞手术后并发症是什么呢?

1.左上腹疼痛

左上腹部疼痛是脾栓塞术后常见并发症,症见左上腹部疼痛难忍,可向左肩部放射,呈胀痛、刺痛、叩击痛、拒按、舌质暗红、苔白腻或黄腻、脉弦。彩超提示脾脏肿胀,瘀血。外周血象示血小板迅速升高,个别出现血小板凝聚。对于脾栓塞术后腹痛使用中药或中药制剂,可以减少西药镇静剂对肝功能的损害,有利于患者术后康复。

2.发热

脾栓塞术后由于脾实质梗塞的反应,多数患者出现发热、寒战,发热多在38~39℃,有时可达39℃以上,可持续2~3周左右,并伴有口干引饮,烦躁多汗,大便干结,小便黄少,舌质红,苔黄,脉洪数大有力或滑数。中医辨证为阳明实热证。治宜清热解毒,凉血泻火。

脾栓塞术后患者早期可出现一过性肝功能损害,尤其肝硬化患者脾栓塞后可出现转氨酶急剧升高,甚至黄疸进行性加重,证见纳差、乏力、厌油、尿黄、身目黄染、舌质暗红、苔黄腻或白腻、脉弦滑,实验室检查ALT,AST中度升高,总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。

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肝硬化脾大切脾好不好
肝硬化脾大伴脾功能亢进,部分脾动脉栓塞和脾切除均可升高外周血白细胞、血红蛋白和血小板水平,降低外周血中总胆红素、提高白蛋白的水平、降低凝血酶原时间、国际标准化比值和Child-Pugh评分,有利于改善肝硬化患者的肝功能。肝硬化脾大切脾还能够提高肝硬化患者外周抗凝血酶Ⅲ、蛋白C和蛋白S的含量,有利于改善肝硬化患者肝脏的合成功能,但适应证尚存争议。一般无消化道出血史者不建议行预防性脾切除。
语音时长 01:03

2021-04-09

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如何正确诊断肝硬化
肝硬化是我国发病率比较高的疾病之一,很多人都被这种疾病困扰着,尤其是这几年生活水平好了,肝硬化的患者却是增多了,肝硬化在治疗的时候也比较复杂,对于肝硬化的治疗方法很多患者甚至是医生也在寻找,要治疗,诊断是关键。1、有病毒性肝炎、长期嗜酒、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史,这就是如何
什么叫弥漫性肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病,患者的肝脏功能已经受到了损害,代谢功能有所下降,因此很多人肝硬化患者都认为只要是肝损伤就是得了肝硬化,其实这是错误的想法,肝硬化由于发病的原因不同,类型也是不同的,弥漫性肝硬化就是一种比较常见的肝硬化疾病,那么什么叫弥漫性肝硬化呢?
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肝硬化代偿期的症状有哪些
在肝硬化代偿期,患者在影像学上会检查出肝脏体积缩小,通过一些肝脏弹性测定检查,会出现弹性测定硬度值的水平增高,同时在个别肝硬化的人群当中会出现脾功能亢进的表现。当没有出现肝硬化晚期并发症的时候,如腹水、食管胃底的静脉曲张、消化道出血或者肝性脑病,病人体检面色比较晦暗,出现肝掌、蜘蛛痣的阳性,脾脏轻微增大,但在影像学或者是血象化验当中,发现了有肝硬化的迹象,这个时候就称之为肝硬化代偿期。
肝硬化能否引起血糖高
肝硬化在一部分患者当中会出现糖尿病的表现。有的时候如果在得肝病之前患者没有糖尿病的病史,需要关注有可能是肝源性糖尿病,这就说明了肝脏功能受到损害的时候,它对血糖的代谢会有一定影响。实际上对于血糖的代谢,主要是通过对于一些跟血糖代谢的激素水平的变化相关,比如对于胰岛素、胰高血糖素,这些调节血糖激素水平的代谢在肝功能出现障碍的时候,会出现明显的水平变化,这种情况下,患者可能就会出现血糖的波动。肝硬化患者,如果既往已经合并有糖尿病,可能会出现血糖调节起来非常困难,出现餐后非常高的血糖,但是也容易出现空腹非常明显的低血糖。另外,肝脏是一个能量储备的器官,有很多时候能量过剩时,肝脏血糖降低以后,会变成肝糖原存在肝脏当中,当肝功能受到损伤时,肝脏血糖的糖原仓库变得功能低下,这个时候储备的糖原不多,所以一旦出现血糖水平下降时,它没有更多的糖原可以分泌、转化来维持血糖,这时患者就会出现空腹血糖明显低下,出现低血糖反应。所以激素水平代谢的障碍引起了餐后高血糖,还有糖原储备低下可以导致空腹血糖明显低下,这个就是在肝病患者当中非常常见的表现。
语音时长 01:58

2020-10-30

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肝硬化疾病会导致的并发症
肝硬化引发的并发症有很多种,这些并发症非常严重如果患者不及时治疗,患者的生命将会受到极大的威胁,我们必须高度重视。下面就由专家为大家详细介绍一下肝硬化疾病会导致哪些并发症?
肝硬化食疗有哪些
患有肝硬化后,除了需要及时对症应用药物或手术治疗之外,合理饮食对于病情的缓解也有一定的帮助。建议肝硬化病人合理应用鲫鱼羹、黄芪薏仁粥、佛手花疏肝汤、红花炖猪胰、鲜紫珠草鸡蛋、桂花青蛙粥等食疗方法调理身体。
肝硬化会发生癌变吗
肝硬化有可能会癌变。大多数的肝硬化如果没有进行规范的治疗,都有可能会发生癌变,肝硬化的治疗难度是比较大的,若病情发展到晚期,转变成肝癌的几率非常大。但并不是说所有的肝硬化都会癌变,只要发病后及时治疗,并且定期随访观察,癌变率会降低。
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如何预防肝硬化
肝硬化的预防,要视具体病因而定。肝硬化是由于多种原因所导致的肝病终末期改变。到了肝病终末期,肝脏完全被纤维组织所替代,能够正常发挥作用的肝脏细胞数非常有限,这时再想预防就比较晚了。所以预防应该在早期,比如由病毒性肝炎所引起的肝硬化,要尽早进行抗病毒治疗,有助于阻止疾病发展,使得发展到肝硬化概率明显下降。像酒精性肝硬化,尽早戒酒,这样对于发展到肝硬化终末期也是有很大帮助的。还有自身免疫性肝炎或是非酒精性脂肪性肝病出现肝硬化风险存在的时候,从病因上尽早预防,才是预防的有效措施。
什么是肝硬化
肝硬化是病理的命名,其实就是肝脏。肝脏有假小叶形成的,是正常的肝脏。在真正的肝小叶破坏结构后,假的小叶叫肝硬化。从临床上,不是所有的肝硬化患者,很快肝脏萎缩,而是需要一个过程,特别是酒精性的肝硬化,B超显示肝脏是变大的,晚期后肝脏才会缩小;大多数的肝硬化患者在B超上提示肝脏的左叶会增大,而右叶会缩小,同时因为门脉高压的可能会有脾大的表现。另外,如果做胃镜,有食道静脉曲张的表现,患者在严重阶段,不注意饮食,会有消化道出血的风险,甚至发生消化道出血。整体而言,肝硬化病因是非常复杂的,在我国主要有十大病因,乙型病毒性肝炎、丙型病毒性性肝炎,这种病毒性肝炎是最常见的。第二位是酒精性的,之后是中毒性的、药物性的、酒精性的、非酒精性的脂肪肝、自身免疫性的。所有的肝硬化临床表现是比较接近的,在治疗上,主要是保肝、软肝的治疗,要查清肝硬化病因,病因治疗是第一位的,这样才能阻断疾病继续进展。
语音时长 01:38

2020-02-24

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肝硬化会遗传吗
大部分肝硬化是由于个人习惯以及病毒感染导致的,并不会遗传,比如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化,均由病毒感染引起,而病毒是可以通过药物治疗进行控制,并且没有经过遗传途径传给下一代;酒精肝肝硬化、药物性肝炎肝硬化,是由个人习惯导致的,父辈饮酒、吃药,不代表下一代也会饮酒吃药,所以不会出现相应的肝硬化。不过,有一种肝硬化也存在遗传倾向,遗传代谢性疾病引发的肝硬化。这种肝硬化主要是父辈给下一代遗传了代谢性疾病,这种疾病直接造成肝硬化的发生。总之,肝硬化一定是从慢性肝炎发展而来的,如果没有相应致病因素不会出现肝硬化,大多数不会遗传,只有遗传代谢性疾病引发的肝硬化具有遗传倾向。
肝硬化有哪些常见的早期症状
肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化是代偿期肝硬化,部分患者无明显临床症状,部分患者可出现乏力、易疲倦、体力减退等症状,也可出现消化吸收不良、食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。晚期肝硬化是失代偿期肝硬化,失代偿期有肝功损害及门脉高压症候群,全身症状有乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。消化道症状有食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。还会出现出血倾向及贫血、内分泌障碍、低蛋白血症、双下肢水肿、尿少、腹腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、肝源性胸腔积液等。
语音时长 01:20

2020-02-10

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肝硬化早期症状有哪些
肝硬化早期很可能没有症状,临床上发现肝硬化早期的症状有食欲减退、肝区隐隐作痛、牙龈出血或鼻出血、黄疸、腹水、消化道出血、肝性脑病等。一、消化道症状,比如患者出现食欲减退、饭量不好、吃饭不香等。二、肝区隐隐作痛,有慢性肝病基础上,可能在肝硬化阶段。三、肝脏合成凝血因子能力下降,患者会出现牙龈出血或鼻出血的情况,这是由于肝脏的合成凝血因子能力降低。四、肝掌阳性,手掌的大小鱼际是发红,病情发展严重,会有黄疸的表现。五、肝硬化发展到失代偿期,会出现腹水、消化道出血、肝性脑病等。
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肝硬化增生结节是什么
肝硬化增生结节是反复的肝细胞变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生。肝硬化的病理特征是肝脏弥漫性的纤维组织增生。假小叶还有再生结节的形成,这是典型的病理的特点。之所以出现这个情况,是由于各种原因造成的肝细胞损害,机体的异常修复就会出现一些纤维组织增生,出现假小叶,在假小叶的基础上形成了再生的结节,反复的肝细胞的变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生,像肝细胞的结节样再生,它们包裹起来,使得肝脏正常的小叶结构被破坏掉,血液循环途径也发生了改变,从而在临床上会发现肝脏形态的改变。肝脏里面会形成一些结节,会有一些大结、节小结节,或者是混合性的结节,再生结节,是一种肝脏的异常增生。
肝硬化表现
肝硬化过后会引起一系列病理生理改变,从病理学的角度会有假小叶残留,肝脏结节的再生,导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现中有一个是转氨酶的增高,或有些病人合并胆红素的增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等临床的现。
语音时长 00:52

2018-09-29

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