冠心病对身体的危害
冠心病可能导致心肌缺血、心绞痛、心肌梗死甚至猝死,长期未控制可引发心力衰竭和心律失常。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要由冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足引起。
1、心肌缺血
冠状动脉狭窄会减少心肌血液供应,引发慢性心肌缺血。患者可能出现活动后胸闷、气短,休息后缓解。心肌长期缺血可导致心肌细胞凋亡,心脏收缩功能逐渐下降。治疗需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物,必要时行冠状动脉支架植入术。
2、心绞痛
冠状动脉狭窄达到一定程度时,心肌需氧量增加可能诱发心绞痛。典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩及下颌放射。不稳定型心绞痛易进展为心肌梗死。治疗包括舌下含服硝酸甘油片,长期服用美托洛尔缓释片控制心率,配合低脂饮食。
3、心肌梗死
冠状动脉完全闭塞会导致心肌持续性缺血坏死,表现为剧烈胸痛伴大汗、濒死感。心肌梗死可引发心脏破裂、室壁瘤等严重并发症。急性期需紧急行冠状动脉造影及支架置入,术后长期服用氯吡格雷片抗血小板治疗。
4、心力衰竭
反复心肌缺血或大面积心肌梗死后,心脏泵血功能逐渐衰竭。患者出现呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需联合使用呋塞米片减轻水肿,沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能,限制每日钠盐摄入不超过3克。
5、心律失常
心肌缺血可影响心脏电传导系统,导致室性早搏、房颤等心律失常。严重室性心律失常可能诱发猝死。治疗包括胺碘酮片控制心律,必要时植入心脏起搏器。患者应避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。
冠心病患者需长期规律服药,定期复查血脂、心电图等指标。保持低盐低脂饮食,每日适量有氧运动30分钟。戒烟限酒,控制血压血糖在正常范围。出现胸痛持续不缓解时立即就医,避免延误最佳治疗时机。家属应学习心肺复苏技能,以备紧急情况使用。
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