先天性心脏病如何治疗

先天性心脏病可通过手术治疗、药物治疗、介入治疗、生活管理和定期随访等方式干预。具体方案需根据缺损类型、严重程度及并发症综合评估。

1、手术治疗

开胸修补术适用于室间隔缺损、法洛四联症等复杂先心病。体外循环下直接缝合缺损或使用补片材料，术后需监护3-7天。微创胸腔镜手术适合简单房间隔缺损，创伤小但费用较高。

2、药物治疗

地高辛口服溶液可改善心功能不全，呋塞米片缓解水肿，需监测电解质。合并肺动脉高压时使用波生坦片，但禁止与硝酸盐类药物联用。药物仅作为术前准备或姑息治疗。

3、介入治疗

经导管封堵术适用于动脉导管未闭和部分房间隔缺损，植入镍钛合金封堵器后需服用阿司匹林肠溶片3-6个月。球囊扩张术可解除肺动脉瓣狭窄，但可能发生瓣膜反流。

4、生活管理

限制剧烈运动预防缺氧发作，每日饮水量不超过1000ml。高蛋白饮食搭配西蓝花等富铁蔬菜，避免腌制食品。接种疫苗前需评估心功能状态。

5、定期随访

术后1年内每3个月复查心脏超声，监测封堵器位置及心腔重构。青少年期需评估残余分流，育龄女性妊娠前应进行风险分级。终身随访可早期发现心律失常等远期并发症。

先心病患儿家长需记录每日尿量及体重变化，睡眠时保持45度半卧位。选择配方奶粉时应咨询营养师，辅食添加从强化铁米粉开始。避免前往高原地区，外出携带急救卡注明疾病类型和用药信息。术后康复期可进行呼吸训练器锻炼，但禁止潜水、蹦极等高压环境活动。出现口唇青紫或咯血时需立即平卧吸氧并送医。