脚气、脚臭怎么根治

根治脚气与脚臭需要根据病因采取针对性治疗，主要包括保持足部清洁干燥、使用抗真菌药物、处理继发感染、改善生活习惯以及必要时进行医疗干预等方式。脚气在医学上称为足癣，主要由皮肤癣菌感染引起；脚臭则多与多汗、细菌分解汗液有关。

一、保持足部清洁干燥

每日用温水和温和的肥皂清洗双脚，特别是脚趾缝。清洗后，用干净、柔软的毛巾彻底擦干，尤其是趾间区域。保持足部干燥是抑制真菌和细菌繁殖的基础。建议选择吸湿性好的棉质袜子，并每天更换。鞋子应透气，避免长时间穿同一双鞋，可在鞋内使用吸湿粉或除臭剂。在公共浴室、游泳池等潮湿环境行走时，尽量穿着拖鞋，以减少接触感染源的机会。

二、使用抗真菌药物

针对由皮肤癣菌感染引起的足癣，即脚气，外用抗真菌药物是主要治疗手段。患者可在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏或联苯苄唑乳膏等。这些药物能有效抑制或杀灭真菌，需按照药品说明或医嘱足疗程使用，即使症状缓解也应继续用药一段时间以防复发。对于角化过度型或范围较广、外用药物效果不佳的足癣，医生可能会建议口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊或特比萘芬片，但须在医生评估和监测下使用。

三、处理继发感染

如果足部皮肤因搔抓出现破损、糜烂、渗液，可能继发细菌感染，导致局部红肿、疼痛加剧，甚至引发丹毒或蜂窝织炎。此时单纯抗真菌治疗不够，需就医处理。医生可能会根据情况开具抗生素药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，以控制细菌感染。对于感染严重者，可能需要口服抗生素。在处理感染期间，保持创面清洁干燥至关重要，避免自行挑破水疱或撕扯皮损。

四、改善生活习惯

根治问题离不开长期的生活习惯调整。饮食上，避免过量摄入辛辣刺激食物，这些可能加重多汗情况。选择透气性好的鞋袜材质，如真皮、帆布鞋和棉、羊毛袜。家庭内部注意个人物品如毛巾、拖鞋、指甲剪的专人专用，定期消毒，避免交叉感染。积极管理可能加重症状的全身性疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等，控制好血糖有助于预防和改善足部感染。

五、进行医疗干预

对于顽固性、反复发作的足癣或严重的多汗症导致的脚臭，可寻求皮肤科医生的进一步帮助。医生可能会采用其他治疗方式，例如对于局部多汗，可考虑使用含有氯化铝的止汗剂，或在医生指导下进行离子导入疗法。在某些特定情况下，对于局限性重度多汗，可能评估肉毒杆菌毒素局部注射治疗。激光治疗也是一种可用于抑制汗腺分泌或抗真菌的辅助手段。所有医疗干预均需由专业医生评估后实施。

根治脚气与脚臭是一个需要耐心和坚持的过程，关键在于明确病因并坚持综合治疗。即使症状消失后，也应继续维持良好的足部卫生习惯，这是预防复发的根本。如果症状持续不缓解、加重或反复发作，应及时前往医院皮肤科就诊，由医生进行真菌镜检等检查以明确诊断，并制定个性化的治疗方案，切勿自行长期滥用药物或使用偏方，以免延误病情或导致不良反应。