肌肉萎缩危害
肌肉萎缩可能导致运动功能障碍、关节变形、呼吸衰竭等危害。肌肉萎缩的危害主要有影响日常生活能力、增加跌倒风险、诱发压疮、导致心肺功能下降、引发心理问题等。
1、影响日常生活能力
肌肉萎缩会使肌肉体积缩小、力量减弱,导致穿衣、进食、如厕等基本生活活动受限。轻度萎缩可能仅表现为提重物困难,重度萎缩可能完全丧失自主活动能力。这种情况常见于长期卧床患者或运动神经元病患者,需通过康复训练延缓进展。
2、增加跌倒风险
下肢肌肉萎缩会显著降低平衡能力和步态稳定性。股四头肌萎缩可能导致膝关节支撑力下降,腓肠肌萎缩会影响足部抓地力。老年人因此发生髋部骨折的概率会明显上升,建议使用助行器并改善居家防滑设施。
3、诱发压疮
长期制动导致的肌肉萎缩会使局部组织受压缺血。骶尾部、足跟等骨突部位容易发生压力性损伤,严重时可深达肌肉层。定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁能有效预防,已形成的压疮需用康复新液或磺胺嘧啶银乳膏处理。
4、导致心肺功能下降
呼吸肌萎缩会降低肺活量和咳嗽效率,增加肺部感染风险。膈肌萎缩可能导致呼吸衰竭,需使用无创呼吸机辅助。心肌萎缩会影响心脏泵血功能,表现为活动后气促、下肢水肿,可通过超声心动图评估心功能。
5、引发心理问题
进行性肌肉萎缩患者常伴随焦虑抑郁情绪。外观改变和功能丧失可能导致社交回避,青少年患者可能出现学业中断。心理疏导结合团体康复治疗有助于改善情绪,严重时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。
预防肌肉萎缩需保持适度运动,卧床者应进行被动关节活动。均衡摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,补充维生素D促进钙吸收。定期监测肌力和肌肉围度,发现异常及时就诊康复科。避免过度节食或长期制动,糖尿病患者需严格控制血糖以防神经性肌萎缩。
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