左右上腹部疼痛是什么原因

左右上腹部疼痛可能与胃肠功能紊乱、胆囊炎、胰腺炎、胃炎、肝炎等因素有关。该症状通常由饮食不当、感染、炎症、结石或器官病变引起，表现为隐痛、胀痛、绞痛等不同性质的不适感。

1、胃肠功能紊乱

暴饮暴食或进食生冷辛辣食物可能诱发胃肠痉挛，表现为阵发性绞痛，可能伴随腹胀、嗳气。建议调整饮食结构，避免刺激性食物，必要时可遵医嘱使用颠茄片、匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节胃肠功能。

2、胆囊炎

胆囊炎症或结石可能导致右上腹持续性疼痛并向右肩放射，常因高脂饮食诱发。急性发作时可能伴随发热、恶心呕吐。确诊需通过超声检查，治疗可选用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊，严重者需手术切除胆囊。

3、胰腺炎

酗酒或胆道疾病可能引发胰腺炎症，表现为上腹部剧烈疼痛向腰背部放射，伴有呕吐、腹胀。血淀粉酶检测和CT可确诊，需禁食并静脉营养支持，常用药物包括注射用生长抑素、胰酶肠溶胶囊。

4、胃炎

幽门螺杆菌感染或药物刺激可能导致胃黏膜炎症，出现剑突下灼痛、反酸。胃镜检查可明确诊断，治疗需联合奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物，同时避免饮酒和刺激性饮食。

5、肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝病可能引起肝区隐痛，伴随乏力、食欲减退。肝功能检查和肝炎病毒标志物检测可确诊，需保肝治疗如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊，病毒性肝炎需抗病毒药物如恩替卡韦分散片。

出现持续性或加重的上腹痛应及时就医，完善血常规、超声、胃镜等检查明确病因。日常需保持规律饮食，避免过度劳累，控制酒精摄入。疼痛发作时可暂时禁食，采用热敷缓解症状，但禁止自行服用止痛药掩盖病情。慢性疾病患者需定期复查，遵医嘱调整治疗方案。