糖尿病肾病有什么症状呢
糖尿病肾病早期可能出现微量蛋白尿、泡沫尿,随着病情进展可表现为水肿、血压升高、贫血等症状。糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,主要由长期血糖控制不佳导致肾小球滤过功能受损引起。
1、微量蛋白尿
早期糖尿病肾病最典型的表现是尿微量白蛋白排泄率增加,通常尿常规检查可能显示阴性,但通过尿微量白蛋白检测可发现异常。这种情况提示肾小球基底膜通透性改变,此时积极控制血糖血压可能逆转病情。
2、泡沫尿
尿液中出现细小持久不散的泡沫,可能与尿液中蛋白质含量增加有关。这种泡沫尿静置后不易消失,可能伴随尿频尿急等泌尿系统症状,需通过尿蛋白定量检测明确诊断。
3、水肿
随着肾功能进一步下降,患者可能出现眼睑、下肢等部位凹陷性水肿。这与大量蛋白尿导致低蛋白血症,以及肾脏排水排钠功能减退有关,严重时可出现全身水肿甚至胸腔腹腔积液。
4、血压升高
约半数糖尿病肾病患者会合并高血压,这与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活有关。血压控制不佳会加速肾功能恶化,形成恶性循环,需密切监测并联合使用降压药物。
5、贫血
晚期糖尿病肾病患者可能出现面色苍白、乏力等贫血症状。主要由于肾脏促红细胞生成素分泌减少,同时尿毒症毒素抑制骨髓造血功能,需通过血常规和铁代谢检查明确贫血类型。
糖尿病肾病患者需严格遵循低盐优质低蛋白饮食,每日食盐摄入控制在3克以内,蛋白质摄入以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。建议每周进行3-5次有氧运动如散步、游泳等,避免剧烈运动。定期监测血糖、血压、尿微量白蛋白及肾功能指标,出现异常及时就医调整治疗方案。同时注意足部护理,预防糖尿病足等并发症发生。
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