舌头上有小疙瘩

舌头上有小疙瘩可能是舌乳头增生、口腔溃疡、舌炎、地图舌或尖锐湿疣等引起的。多数情况属于生理性变化，少数可能与感染或免疫异常有关。

1、舌乳头增生

舌背表面的丝状乳头或菌状乳头生理性增生是常见原因，表现为白色或淡红色颗粒状突起，无疼痛感。可能与局部摩擦、辛辣食物刺激有关，通常无须治疗，保持口腔清洁即可缓解。

2、口腔溃疡

舌头黏膜破损形成圆形或椭圆形溃疡，表面凹陷伴黄白色假膜，周围充血水肿，触碰疼痛明显。复发性阿弗他溃疡可能与维生素B2缺乏、精神压力有关，可遵医嘱使用西地碘含片、口腔溃疡散或重组人表皮生长因子凝胶。

3、舌炎

舌体充血肿胀伴乳头萎缩，表面光滑或出现裂纹，进食刺激性食物时灼痛。营养不良性舌炎与缺铁、维生素B族缺乏相关，需补充硫酸亚铁片、维生素B12片及复合维生素B片，同时调整饮食结构。

4、地图舌

舌背出现不规则红斑伴白色边缘，形似地图，病灶游走性变化。病因可能与遗传或过敏体质有关，一般无须用药，避免过热饮食刺激，可配合使用葡萄糖酸锌口服溶液调节免疫。

5、尖锐湿疣

人乳头瘤病毒感染导致舌根部菜花样赘生物，质地柔软易出血。需通过激光或冷冻去除疣体，并外用咪喹莫特乳膏抑制病毒复制，禁止自行搔抓以防扩散。

日常需避免频繁舔舐或咬舌行为，戒烟限酒减少黏膜刺激。每日用软毛牙刷轻柔清洁舌面，饭后使用生理盐水漱口。饮食宜选择温凉流质，增加猕猴桃、菠菜等富含维生素C的食物摄入。若小疙瘩持续增大、出血或伴随发热，应及时至口腔科就诊排查HPV感染或癌变风险。