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哪些颈椎病病人不能手术

发布时间:2020-09-1657599次浏览

以下颈椎病病人不能手术治疗:

(1)颈椎病症状轻微,不影响正常的生活、工作和学习,或者经各种非手术治疗后症状已经消失或有明显改善者。

(2)老年人手术风险较年轻人要大,这一点手术医生和麻醉医生都会全面考虑,并采取相应的措施。对病人的年龄没有硬性规定。一般认为,年龄过大,并已经失去生活自理能力者不能手术。

(3)手术要求病人的全身主要脏器没有严重问题。全身状况不佳,心、脑、肝、肺、肾等重要脏器有明显器质性病变者,不能手术。

(4)有代谢性疾病,例如:糖尿病病人,可以在术前和术中用胰岛素进行控制,只要不是十分严重,不会影响手术的总体规划。但严重糖尿病病人,则应禁忌手术。

(5)血压偏高者,可应用降压药物降下来,则不影响手术。若有难以控制的高血压病,应视为手术禁忌证。

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2021-01-22

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2020-03-19

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颈椎病如何治疗最好
颈椎病怎么治疗最好,颈椎病首先根据病人不同症状体征,以及影像学评估,做明确诊断。比如颈椎病是神经根型颈椎病,大部分病人都采用保守治疗,保守治疗无效或者神经根颈椎病引起肌肉萎缩,反射减退,这种情况往往需要手术治疗。对于脊髓型颈椎病,一般都倾向于尽早进行手术治疗,改善或缓解脊髓压迫,避免脊髓缺血发生以后,不可逆脊髓功能障碍。对于交感型颈椎病或者椎动脉型颈椎病,大部分病人采用非手术治疗,通过局部理疗、局部制动、局部针灸火罐、局部药物治疗改善和缓解症状,一般很少需要手术治疗。另外颈椎病治疗受到不同人要求也是不一样,比如老年人,就是疼痛为主,以缓解疼痛就可以改善,而不需要做创伤很大手术。对于年轻人,如果颈部活动有明显颈神经脊髓压迫情况,为了保证以后颈椎功能,也都建议尽早手术,满足生活功能需要。
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什么是神经根型颈椎病
神经根型颈椎病其实就是由于突出的椎间盘、增生的钩椎关节压迫相应的神经根,引起神经根性刺激症状。临床上开始多为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。皮肤可有麻木、过敏等异常,同时可有上肢肌力下降,手指动作不灵活。检查可见病侧颈部肌肉痉挛,颈肩部肌肉可有压痛,患肢活动有不同程度受限。上肢牵拉试验及压头试验可出现阳性,表现为诱发根性疼痛。C3神经根:颈后部疼痛及麻木,特别是乳突及耳廓周围。无肌力减弱。C4神经根:颈后部疼痛及麻木并沿肩胛提肌放射,伴有向前胸放射。C5神经根:沿一侧颈部及肩部放射,在三角肌处感麻,三角肌无力和萎缩。C6神经根:沿上臂和前臂外侧向远端放射痛至拇指和示指,拇指尖。
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2019-11-27

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颈椎病会引起背痛吗
颈椎病在病情严重的情况下会引起背痛,这主要是因为颈椎的退行性病变导致脊柱神经受到压迫和牵拉所致,因此要进行及时有效的治疗,一般可以对背部做适当按摩,并配合服用解痉止痛药物来治,而在无效的情况下,最好是选择做外科手术。
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颈椎病术后注意事项
颈椎病术后要注意平时的一些姿势习惯,要保持良好的颈部姿势,避免长时间的伏案低头,或者睡高枕头等等。颈椎病术后阶段身体比较薄弱,如果长时间不注意,可能会导致这个节段进一步的退变,甚至出现相应的一些复发的情况。颈椎的微创手术,往往可能对局部的结构破坏比较少一些,如对椎间盘对关节的稳定性破坏的更少。所以它往往不像开放手术,有的时候需要颈部制动三个月,这种往往可能制动时间比较短,制动一个月或者更短时间,或者不需要去制动,但是这并不代表说这个颈椎就恢复到正常。因为颈椎一旦退变以后是不可逆的,这种手术只是解除了相应的压迫,缓解症状,但一些结构,像椎间盘它已经退变了,不可能再生一个新的椎间盘。
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如何预防颈椎病
预防颈椎病主要靠平时养成正确坐姿和良好的生活习惯。现在随着电脑、手机的普及,大家往往离不开这些电子工具,但是在不知不觉中会影响颈椎。坐办公室的人,每天看电子产品几个小时,脖子肌肉就会非常疲劳,肌肉韧带疲劳以后,可能就会出现一些慢性的损伤,而骨关节在一些不良的姿势下,退变可能也会加快。会颈椎间盘突出、关节突的增生、韧带增厚,导致了相应的神经受压,出现了神经或者脊髓受压的一些临床症状。平时一定要注意姿势习惯,每看一段时间的电脑、手机,脖子要活动活动。另外在下班或者休息的时候,要注意进行一些颈部的锻炼,这样可以让颈椎的曲线得到恢复,使局部的肌肉得到放松。
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颈椎病保守治疗需要多长时间
颈椎病的保守治疗包括药物、针灸、推拿、牵引等。作为程度较轻的颈椎病患者,保守治疗两周可见效,六到八周为一个疗程;作为程度较严重的患者,医生建议住院治疗。患者通过几种保守治疗同时进行,可以很快获得疗效。