腰椎间盘突出压迫神经腿麻怎么治疗

腰椎间盘突出压迫神经导致腿麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合仰卧位双膝下垫枕，缓解神经根受压。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，减轻神经根水肿。红外线照射有助于缓解肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟。脉冲射频治疗能阻断痛觉传导，适合顽固性神经痛患者。需在康复科医师指导下进行。

3、药物治疗

甲钴胺片可营养受损神经，缓解肢体麻木感。塞来昔布胶囊能抑制炎症反应，减轻神经根压迫症状。盐酸乙哌立松片可松弛骨骼肌，改善神经卡压导致的肌紧张。需严格遵医嘱使用药物。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，促进髓核回纳。体重牵引力度为体重的1/3-1/2，每次20-30分钟。三维牵引可调整不同角度，针对性减轻神经压迫。治疗期间出现不适需立即停止。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压，创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合术适合严重椎管狭窄患者，需植入椎弓根螺钉固定。术后需佩戴腰围3个月，避免剧烈活动。

日常应保持正确坐姿，避免搬运重物。睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕。坚持游泳、小燕飞等低强度运动增强核心肌群。注意腰部保暖，寒冷刺激可能加重症状。若出现大小便功能障碍需立即就医，提示马尾神经严重受压。