腰椎间盘突出压迫神经腿疼腿麻怎么治疗

腰椎间盘突出压迫神经导致的腿疼腿麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关，表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎平直。避免久坐、弯腰等加重椎间盘压力的动作。卧床时可适当垫高下肢，帮助减轻神经根受压。症状缓解后逐步恢复活动，佩戴腰围提供支撑。

2、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重神经根水肿时可能需要地塞米松磷酸钠注射液短期消炎。肌肉痉挛明显者可加用盐酸乙哌立松片松弛肌肉。

3、物理治疗

超短波、红外线等热疗可促进局部血液循环，减轻神经根水肿。脉冲射频治疗能靶向阻断疼痛信号传导。急性期后可采用中频电刺激帮助恢复神经功能。治疗需由康复科医师评估后制定方案。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。需在专业医师指导下进行，避免暴力牵引。体重较轻者可采用悬吊牵引，配合骨盆带固定。牵引后需卧床休息，防止症状反复。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现肌力明显下降、马尾综合征时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。微创手术创伤小恢复快，开放手术稳定性更好。术后需配合康复训练逐步恢复腰椎功能。

日常应避免搬运重物、久坐开车等行为，睡眠时选择中等硬度床垫。可进行游泳、平板支撑等锻炼腰背肌群的运动，增强腰椎稳定性。注意腿部保暖，寒冷可能加重神经症状。若出现大小便功能障碍或足下垂等紧急情况，须立即就医。