什么是青光眼？有什么症状

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的进行性眼病，主要症状包括眼压升高、视力下降、视野缺损、头痛眼胀等。青光眼可分为原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼等类型。

1、眼压升高

青光眼患者最常见的表现是眼压超过正常范围。正常眼压为10-21毫米汞柱，青光眼患者眼压可能持续或间歇性升高。眼压升高可能导致角膜水肿，出现虹视现象。眼压测量是诊断青光眼的重要检查手段，可通过非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计进行检测。

2、视力下降

随着病情进展，青光眼患者会出现进行性视力减退。早期可能仅表现为夜间视力下降或视物模糊，后期可出现明显的中心视力损害。视力检查可发现视敏度降低，严重者可致盲。定期眼科检查有助于早期发现视力变化。

3、视野缺损

特征性的视野缺损是青光眼的重要表现。早期可能出现旁中心暗点，逐渐发展为弓形暗点，最终导致管状视野。视野检查可发现典型的鼻侧阶梯、弓形暗点等改变。自动视野计检查是评估青光眼进展的重要方法。

4、头痛眼胀

急性闭角型青光眼发作时常伴有剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐等症状。患者可感觉眼球坚硬如石，结膜充血明显。这种情况属于眼科急症，需要立即就医降低眼压。慢性青光眼也可能出现轻度眼胀、视疲劳等不适感。

5、其他症状

部分患者可能出现虹视现象，看灯光时周围出现彩虹样光环。先天性青光眼患儿可表现为畏光、流泪、角膜混浊增大等。继发性青光眼可能伴有原发病的表现，如葡萄膜炎引起的青光眼会出现眼红、眼痛等症状。

青光眼的防治需要定期眼科检查，特别是40岁以上人群、有青光眼家族史者、高度近视患者等高危人群更应重视。日常生活中应避免长时间低头、一次性大量饮水等可能诱发眼压升高的行为。确诊青光眼后需要遵医嘱规范使用降眼压药物，如马来酸噻吗洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等，必要时考虑激光或手术治疗控制病情进展。保持良好心态，避免情绪波动也有助于病情控制。