老年人脚麻木是什么原因

老年人脚麻木可能与周围神经病变、血液循环障碍、腰椎疾病、糖尿病神经病变、维生素缺乏等因素有关。脚麻木通常表现为局部感觉减退、刺痛感或蚁走感等症状，建议及时就医明确病因并接受针对性治疗。

1. 周围神经病变

周围神经病变是老年人脚麻木的常见原因之一，可能与长期酗酒、重金属中毒或自身免疫性疾病有关。这类病变通常表现为双侧对称性麻木，从远端向近端发展。治疗上可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，同时需针对原发病进行治疗。

2. 血液循环障碍

下肢动脉硬化闭塞症等血液循环障碍会导致肢体远端供血不足，引起脚部麻木发凉。患者可能伴有间歇性跛行、皮肤温度降低等症状。改善措施包括控制血压血脂、遵医嘱使用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物，严重时需血管介入治疗。

3. 腰椎疾病

腰椎间盘突出或腰椎管狭窄可能压迫神经根，引起单侧或双侧脚部麻木。这类患者常有腰痛病史，麻木区域与受压神经支配区一致。治疗包括卧床休息、物理治疗，必要时可行椎间孔镜手术等微创治疗。

4. 糖尿病神经病变

长期血糖控制不佳的糖尿病患者易出现远端对称性多发性神经病变，表现为袜套样感觉异常。除控制血糖外，可遵医嘱使用依帕司他片等药物改善神经传导，同时需加强足部护理预防溃疡。

5. 维生素缺乏

维生素B12或叶酸缺乏会导致髓鞘形成障碍，引发周围神经病变。这类患者可能伴有贫血、舌炎等表现。治疗包括补充维生素B12注射液、叶酸片等，同时需排查吸收不良等病因。

老年人出现脚麻木应注意保持足部清洁干燥，避免外伤，选择宽松舒适的鞋袜。日常可进行适度足部按摩促进血液循环，饮食上保证充足的B族维生素摄入。若症状持续或加重，应及时到神经内科或血管外科就诊，完善肌电图、血管超声等检查明确诊断。