儿童佝偻病的症状

儿童佝偻病主要表现为骨骼发育异常、神经兴奋性增高等症状，常见于维生素D缺乏引起的钙磷代谢障碍。典型症状包括方颅、肋骨串珠、鸡胸、X型腿或O型腿、夜间哭闹、多汗等。

1、骨骼畸形

早期可见囟门闭合延迟、颅骨软化，随病情进展出现方颅、肋骨串珠、手足镯样隆起。下肢承重后易形成O型腿或X型腿，严重者伴脊柱后凸或骨盆变形。这与维生素D缺乏导致骨样组织矿化障碍有关，需通过骨代谢检查确诊。

2、神经兴奋

患儿常有夜间惊醒、啼哭、烦躁不安、枕部脱发等表现，与低钙血症引起的植物神经功能紊乱相关。部分患儿伴随食欲减退、腹胀等消化系统症状，家长需注意与普通哭闹区分。

3、肌肉松弛

腹部膨隆呈蛙腹状，关节韧带松弛导致运动发育迟缓，如独坐、站立等动作落后于同龄儿童。肌张力低下可能影响呼吸肌功能，增加呼吸道感染概率。

4、生长迟缓

身高体重增长缓慢，牙齿萌出延迟且排列不齐，釉质发育不良易患龋齿。长期未干预可能导致成年后身材矮小，需定期监测生长曲线。

5、其他表现

部分患儿出现贫血、免疫力下降，易反复发生呼吸道或消化道感染。严重病例可并发低钙惊厥或喉痉挛，需紧急医疗干预。

家长发现儿童存在上述症状时，应及时就医检测血清25-羟维生素D水平及骨碱性磷酸酶。日常需保证每日400-800IU维生素D补充，增加富含钙质的食物如乳制品、豆制品摄入，适当进行户外活动促进皮肤合成维生素D。治疗期间每3个月复查骨代谢指标，避免过量补充导致中毒。