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高血压最主要的并发症怎么回事

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高血压最主要的并发症可能由脑血管疾病、心脏疾病、肾脏疾病、视网膜病变、外周动脉疾病等原因引起,可通过药物治疗、生活方式干预、手术治疗等方式控制。

1、脑血管疾病

高血压可能导致脑出血脑梗死。长期血压升高会使脑血管壁受损,增加血管破裂或堵塞的风险。患者可能出现头痛、眩晕、肢体无力等症状。治疗需遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物,必要时需进行开颅血肿清除术。

2、心脏疾病

高血压易引发左心室肥厚、冠心病或心力衰竭。持续高压增加心脏负荷,导致心肌代偿性增厚。常见症状包括胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难。可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、盐酸贝那普利片等药物,严重者需冠状动脉搭桥手术。

3、肾脏疾病

高血压可造成肾小球硬化,最终导致肾功能衰竭。肾小动脉长期高压会引起肾单位损伤,表现为夜尿增多、蛋白尿。治疗需使用厄贝沙坦片、呋塞米片等药物,终末期需血液透析或肾移植。

4、视网膜病变

高血压视网膜病变可能引起视力下降甚至失明。眼底小动脉痉挛硬化会导致出血、渗出,出现视物模糊。需使用氨氯地平片控制血压,配合激光光凝术治疗眼底病变。

5、外周动脉疾病

高血压可能加速四肢动脉粥样硬化,导致间歇性跛行。下肢动脉狭窄会引起行走时肌肉疼痛。治疗包括阿托伐他汀钙片降脂,严重狭窄需血管成形术。

高血压患者需长期监测血压,每日食盐摄入不超过5克,保持体重指数在18.5-23.9之间,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免熬夜和情绪激动,戒烟限酒,定期检查心电图、肾功能和眼底,发现异常及时就医调整治疗方案。

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