膝盖筋膜炎怎么办

膝盖筋膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝盖筋膜炎通常由过度劳损、外伤、感染、代谢异常、免疫因素等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节活动，避免爬楼梯、深蹲等动作，必要时使用护膝或支具固定。日常可抬高患肢促进静脉回流，建议选择平躺时用枕头垫高小腿。慢性期可进行直腿抬高训练，每日3组每组10次，注意动作需缓慢控制。

2、冷敷热敷

急性发作48小时内用冰袋冷敷15分钟，间隔2小时重复。慢性期改用热敷，可用40℃热水袋包裹毛巾外敷，每日2次每次20分钟。注意皮肤感觉异常者需调整温度，糖尿病患者慎用热敷。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠贴剂等非甾体抗炎药。伴有明显肿胀者可短期口服地奥司明片改善循环。顽固性疼痛可能需局部注射复方倍他米松注射液。

4、物理治疗

超声波治疗能促进筋膜修复，每周3次每次10分钟。冲击波治疗适用于钙化性筋膜炎，需间隔5天进行1次。超短波治疗可改善局部血液循环，建议10次为1疗程。治疗期间需配合康复师指导进行肌力训练。

5、手术治疗

保守治疗无效且病程超过6个月者，可考虑关节镜下筋膜松解术。广泛钙化病灶需行开放手术清除，术后需石膏固定3周。术后康复期应循序渐进进行膝关节活动度训练，避免再次粘连。

日常应控制体重减轻膝关节负荷，建议BMI超过24者进行减重。运动时选择缓冲性好的运动鞋，避免水泥地面长时间跑步。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前后做好充分热身和拉伸。