新生儿脑膜炎的症状
新生儿脑膜炎的症状主要有发热、拒奶、嗜睡、前囟膨隆、惊厥等。新生儿脑膜炎通常由B族链球菌、大肠埃希菌、李斯特菌等病原体感染引起,需及时就医治疗。
1、发热
新生儿脑膜炎早期可能出现体温不稳定,表现为发热或体温过低。由于新生儿体温调节中枢发育不完善,发热可能不典型,需结合其他症状综合判断。家长需注意监测体温变化,避免包裹过厚导致散热不良。若肛温超过38摄氏度或低于36摄氏度,应及时就医。
2、拒奶
患儿常出现吸吮无力、奶量下降或完全拒奶,可能伴随呕吐。这与颅内压增高导致的喂养困难有关。家长需记录每日进食量,观察有无脱水表现如尿量减少、皮肤弹性差等。严重拒奶需通过静脉补充营养。
3、嗜睡
患儿表现为异常安静、反应迟钝或难以唤醒,与正常新生儿睡眠周期明显不同。嗜睡程度可从轻度意识模糊到昏迷不等。家长需注意对比日常清醒时间,避免误认为正常睡眠。刺激后无反应或哭声微弱需立即就医。
4、前囟膨隆
由于颅内压增高,未闭合的前囟门出现饱满或隆起,触摸时有紧张感。正常前囟应平坦或轻微凹陷。家长需每日轻柔触摸检查,测量头围变化。膨隆伴头围快速增长提示脑积水可能。
5、惊厥
表现为肢体强直、节律性抽动或眼球凝视,可能由脑实质损伤或电解质紊乱引发。新生儿惊厥形式多样,有时仅表现为面部抽动或呼吸暂停。家长需保持患儿侧卧位防止窒息,记录发作时间和表现供医生参考。
新生儿脑膜炎起病隐匿且进展迅速,家长发现任何异常表现均应及时就诊。治疗期间需维持适宜环境温度,避免声光刺激。康复期应定期随访神经系统发育情况,进行早期干预训练。母乳喂养有助于增强免疫力,但需确保母亲无感染性疾病。接触患儿前后严格洗手,避免交叉感染。
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