服用恩替卡韦期间怀孕怎么办

服用恩替卡韦期间怀孕应立即停药并就医，由医生评估后调整抗病毒方案。恩替卡韦可能对胎儿发育存在潜在风险，需根据妊娠周数、肝功能及病毒载量综合判断后续治疗。

恩替卡韦属于妊娠C级药物，动物实验显示可能影响胎儿骨骼发育。若在孕早期意外服用，需通过超声密切监测胎儿生长情况。医生可能建议更换为妊娠B级抗病毒药物如替诺福韦酯，该药在孕妇中安全性数据更充分。孕中晚期发现用药时，需结合病毒复制活跃度决定是否继续抗病毒治疗，高病毒载量孕妇分娩前需干预以降低母婴传播概率。所有调整需在感染科或妇产科医生指导下进行，不可自行换药或停药。

妊娠期间应每4周检测肝功能与乙肝病毒DNA定量，孕晚期增加至每2周一次。新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成联合免疫阻断。哺乳期是否继续抗病毒治疗需权衡药物乳汁分泌量及婴儿暴露风险，通常建议停药后母乳喂养。日常注意避免过度劳累，保证优质蛋白和维生素摄入，定期复查肝脏超声与甲胎蛋白。