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心脏病患者注意事项

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心脏病患者需注意控制危险因素、规律用药、调整生活方式、监测症状变化及定期复查。主要有控制血压血糖、避免剧烈运动、戒烟限酒、保持情绪稳定、遵医嘱服药等注意事项。

1、控制危险因素

高血压和高血糖是心脏病的重要诱因,患者应每日监测血压,空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,餐后2小时血糖不超过7.8mmol/L。合并高脂血症者需将低密度脂蛋白胆固醇维持在2.6mmol/L以下。肥胖患者建议通过饮食控制和有氧运动使体重指数保持在18.5-23.9kg/m²范围内。

2、规律用药

常用药物包括阿司匹林肠溶片预防血栓,硝酸异山梨酯片缓解心绞痛,美托洛尔缓释片控制心率,阿托伐他汀钙片调节血脂,雷米普利片改善心室重构。所有药物需严格遵医嘱定时定量服用,不可自行增减剂量或突然停药。若出现牙龈出血、干咳等不良反应应及时就医调整用药方案。

3、生活方式调整

饮食宜采用低盐低脂的地中海饮食模式,每日食盐摄入不超过5g,避免腌制食品。运动选择步行、太极拳等有氧活动,每次20-30分钟,每周3-5次,运动时心率不超过220-年龄×60%。保证每日7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。冬季注意保暖,避免冷空气诱发心绞痛。

4、症状监测

需警惕夜间阵发性呼吸困难、持续15分钟以上的胸骨后压榨性疼痛、突然发生的意识丧失等急症表现。日常记录血压、心率、体重变化,关注活动耐量下降、下肢水肿等心功能恶化征兆。随身携带硝酸甘油片,胸痛发作时立即舌下含服,若5分钟未缓解需即刻就医。

5、定期复查

稳定期患者每3-6个月复查心电图、心脏超声和血脂四项,每年进行1次运动负荷试验。冠脉支架术后患者需遵医嘱复查冠脉CTA,服用抗凝药物者定期监测凝血功能。出现药物不良反应或病情变化时应提前复诊,所有检查报告需妥善保存供医生对比参考。

心脏病患者应建立健康档案记录每日用药和体征数据,家属需学习心肺复苏技能。饮食上可适量食用深海鱼、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。保持居住环境通风良好,洗澡水温控制在38-40℃。外出时携带急救卡片注明病史和用药信息,避免单独前往高原或极寒地区旅行。通过参加心脏康复课程掌握正确的自我管理方法,与主治医生保持密切联系。

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