胎心监护胎心率过高怎么办

胎心监护胎心率过高可通过调整体位、吸氧、控制情绪、补充水分、使用药物等方式干预。胎心率过高通常由胎儿缺氧、母体发热、药物影响、脐带受压、母体贫血等原因引起。

1、调整体位

孕妇可尝试左侧卧位缓解子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血流。避免仰卧位导致仰卧位低血压综合征，该症状可能减少子宫供血。若变换体位后胎心率仍无改善，需结合其他措施或就医。

2、吸氧

低流量吸氧可通过提高母体血氧浓度间接改善胎儿氧供，常用氧流量为2-3L/分钟。吸氧时间一般不超过30分钟，需在医生指导下进行。持续性胎心率过快合并胎动减少时，吸氧可作为应急处理手段。

3、控制情绪

母体焦虑或疼痛可能通过儿茶酚胺分泌增加导致胎心率加速。可通过深呼吸、听音乐等方式放松，避免情绪剧烈波动。若因宫缩疼痛引起，可咨询医生使用盐酸哌替啶注射液等镇痛药物。

4、补充水分

母体脱水可能导致血容量不足影响胎盘灌注，建议少量多次饮用温水。合并妊娠期糖尿病者需控制糖分摄入，可选择电解质饮料。严重呕吐或腹泻引起的脱水需静脉补液治疗。

5、使用药物

硫酸镁注射液可用于抑制子宫收缩过度引起的胎心异常，盐酸利托君片适用于妊娠期心动过速。药物使用需严格监测母体心率及血压，禁止自行调整剂量。β受体激动剂类药物可能引起母体心悸等副作用。

孕妇应保持每日胎动计数，正常胎动为2小时内不少于6次。避免长时间站立或剧烈运动，穿着宽松衣物减少腹部压迫。饮食注意补充铁剂预防贫血，如琥珀酸亚铁片配合维生素C促进吸收。定期产检时需主动告知医生既往胎心监护异常情况，必要时进行生物物理评分或超声多普勒检查评估胎儿状况。出现胎动骤减或胎心率持续超过160次/分钟应及时就医。