双腿膝盖疼痛是怎么回事

双腿膝盖疼痛可能由膝关节骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎是最常见的病因，多见于中老年人，与关节软骨退变有关。典型表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛加重，可能伴随关节肿胀。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。体重控制及低强度运动有助于延缓病情进展。

2、半月板损伤

运动创伤或退变可能导致半月板撕裂，表现为关节交锁、弹响及特定体位疼痛。急性期需关节制动，配合氟比洛芬凝胶贴膏外用，严重者需关节镜下半月板修整术。磁共振检查可明确损伤程度。

3、韧带损伤

前交叉韧带损伤常见于运动急停动作，伴随关节不稳感。急性期需冷敷加压包扎，后期通过股四头肌等长收缩训练恢复稳定性。完全断裂者需韧带重建手术，使用支具保护4-6周。

4、滑膜炎

关节滑膜炎症会导致关节积液，表现为弥漫性胀痛和皮温升高。可关节腔穿刺抽液后注射复方倍他米松注射液，配合超声波等物理治疗。需排查类风湿关节炎等全身性疾病。

5、痛风性关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积，典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛，可能累及膝关节。急性期使用秋水仙碱片联合依托考昔片，缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平。严格低嘌呤饮食至关重要。

日常应注意膝关节保暖，避免爬山、爬楼梯等负重活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。BMI超过24者需减重，建议每周减重0.5-1公斤。补充维生素D和钙剂可改善骨代谢，但需监测血钙水平。疼痛持续超过2周或伴随关节变形、发热时应及时就诊骨科或风湿免疫科，通过X线、超声或磁共振明确诊断。急性发作期可短期使用护膝支撑，但长期佩戴可能造成肌肉萎缩，需在康复师指导下进行股四头肌强化训练。