不稳定型心绞痛首选药

不稳定型心绞痛的首选药物主要有硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片等。不稳定型心绞痛通常与冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素有关，可能表现为胸痛、胸闷等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片是治疗不稳定型心绞痛的急救药物，能够扩张冠状动脉，改善心肌供血。该药物适用于突发胸痛时舌下含服，可快速缓解心绞痛症状。使用时应避免与磷酸二酯酶抑制剂联用，低血压患者慎用。常见不良反应包括头痛、面部潮红等。

2、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用，可预防血栓形成。该药物需长期服用以降低心肌梗死风险，但可能引起胃肠道不适，胃溃疡患者应在医生指导下使用。服药期间需定期监测凝血功能，避免与其他抗凝药物合用。

3、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片通过抑制血小板活化发挥抗血栓作用，常与阿司匹林联用增强疗效。该药物适用于冠状动脉支架术后患者，需持续服用数月。可能出现皮下出血、鼻衄等不良反应，手术前需告知医生用药史。

4、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片可降低血脂水平，稳定动脉粥样硬化斑块。该药物需长期规律服用，用药期间需定期检查肝功能。常见副作用包括肌肉酸痛、转氨酶升高等，与其他降脂药联用可能增加横纹肌溶解风险。

5、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量，改善心肌缺血。该药物适用于合并高血压的心绞痛患者，需根据心率调整剂量。支气管哮喘患者禁用，突然停药可能诱发心绞痛发作，需在医生指导下逐步减量。

不稳定型心绞痛患者应保持低盐低脂饮食，控制体重在正常范围。每日进行适度有氧运动如散步，避免剧烈活动诱发心绞痛。严格戒烟限酒，保证充足睡眠。定期监测血压、血糖、血脂指标，按医嘱规范用药，出现胸痛加重或持续不缓解需立即就医。