西医治疗结膜干燥的常规方法

西医治疗结膜干燥的常规方法主要有人工泪液替代治疗、抗炎药物应用、泪小点栓塞术、血清滴眼液治疗、局部免疫调节治疗等。

1、人工泪液替代治疗

人工泪液是结膜干燥症的基础治疗手段，通过模拟天然泪液成分补充眼表水分。常用制剂包括玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。无防腐剂型人工泪液适用于中重度患者长期使用，可缓解眼部干涩、异物感等症状。使用时需根据症状频率调整滴注次数，严重者需每小时给药。

2、抗炎药物应用

环孢素A滴眼液通过抑制T细胞活化减轻眼表炎症，适用于伴有明显炎症反应的干燥性角结膜炎。双氯芬酸钠滴眼液等非甾体抗炎药可短期控制继发性炎症，但需警惕角膜溶解风险。糖皮质激素滴眼液仅限急性加重期短期使用，长期应用可能诱发青光眼或白内障。

3、泪小点栓塞术

通过植入临时性或永久性栓子封闭泪小点，延长天然泪液在眼表停留时间。可逆性胶原栓适用于诊断性试验，硅胶栓可用于中长期治疗。该术式对蒸发过强型干眼效果显著，术后需配合人工泪液使用并定期评估角膜状况。

4、血清滴眼液治疗

自体血清滴眼液含有生长因子和维生素A等天然成分，能促进角膜上皮修复。通常采用20%浓度配制，需冷藏保存且每周更换。适用于重症干眼或人工泪液无效者，制备过程需严格无菌操作以避免感染风险。

5、局部免疫调节治疗

他克莫司滴眼液通过抑制钙调神经磷酸酶调控免疫反应，对Sjögren综合征相关干眼具有显著疗效。需监测眼压变化及继发感染可能。新型淋巴毒素受体拮抗剂滴眼液正在临床试验阶段，可针对性阻断干眼发病的炎症通路。

结膜干燥患者日常需保持环境湿度40%-60%，避免长时间注视电子屏幕，每20分钟远眺20秒。佩戴湿房镜可减少泪液蒸发，Omega-3脂肪酸补充可能改善睑板腺功能。冬季使用加湿器，夏季避免空调直吹，游泳时佩戴密封护目镜。若出现持续眼红、视力模糊需及时复诊调整治疗方案。