牙龈上面经常有溃疡是怎么回事

牙龈上面经常有溃疡可能由口腔卫生不良、维生素缺乏、局部创伤、免疫系统异常、口腔疾病等原因引起，可通过保持口腔清洁、补充营养、避免刺激、药物治疗、就医检查等方式缓解。

1、口腔卫生不良

牙龈溃疡可能与口腔卫生不良有关。食物残渣堆积容易滋生细菌，刺激牙龈黏膜导致溃疡。日常需使用软毛牙刷早晚刷牙，饭后用淡盐水漱口，减少细菌滋生。避免使用含酒精的漱口水刺激创面。伴随牙龈红肿时，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、口腔溃疡散等药物辅助消炎。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素B族或维生素C可能影响口腔黏膜修复。建议适量增加瘦肉、动物肝脏、全谷物等富含维生素B1的食物，以及猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的蔬菜水果。若存在明显营养不良，可在医生指导下服用复合维生素B片、维生素C泡腾片、葡萄糖酸锌口服溶液等补充剂。

3、局部创伤

刷牙力度过大、牙科器械刮伤或尖锐食物摩擦可能导致牙龈黏膜破损。溃疡初期可用康复新液含漱促进愈合，避免进食过热、辛辣或酸性食物刺激创面。若溃疡由牙齿残根或不良修复体引起，需及时到口腔科调磨尖锐边缘或重新修复。

4、免疫系统异常

反复牙龈溃疡可能与免疫功能紊乱有关，如白塞病、克罗恩病等自身免疫性疾病。这类溃疡常呈多发性且愈合缓慢，伴随关节痛、皮疹等症状。需通过免疫学检查确诊，遵医嘱使用沙利度胺片、转移因子口服溶液、白芍总苷胶囊等调节免疫功能的药物。

5、口腔疾病

牙龈炎、牙周炎等口腔疾病可能继发溃疡，常伴随牙龈出血、口臭等症状。需通过牙周探诊检查明确诊断，基础治疗包括超声波洁治和龈下刮治。急性期可配合使用甲硝唑口颊片、替硝唑胶囊、奥硝唑分散片等抗厌氧菌药物控制感染。

日常应注意保持规律作息，避免过度疲劳导致免疫力下降。饮食选择温凉软烂的食物，如蒸蛋、燕麦粥等，减少对溃疡面的机械刺激。若溃疡持续2周未愈、面积超过5毫米或伴有发热等全身症状，建议及时到口腔黏膜科就诊排查潜在疾病。避免自行使用强效激素类药膏涂抹创面，防止继发感染或黏膜萎缩。