牙龈上长溃疡怎么回事

牙龈上长溃疡可能由口腔黏膜损伤、维生素缺乏、免疫系统异常、口腔感染、遗传因素等原因引起，可通过局部用药、补充营养、调节免疫、抗感染治疗、生活习惯调整等方式缓解。

1、口腔黏膜损伤

进食过硬食物或刷牙用力过猛可能导致牙龈黏膜机械性损伤，形成溃疡。表现为局部圆形或椭圆形凹陷，边缘红肿，触碰疼痛明显。建议改用软毛牙刷，避免进食尖锐食物，可使用复方氯己定含漱液消炎，或贴敷口腔溃疡贴片促进愈合。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素B2、B12或叶酸会影响口腔黏膜修复功能。这类溃疡常反复发作，伴随口角炎、舌炎等症状。日常可适量增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含B族维生素的食物，必要时遵医嘱服用维生素B2片、维生素B12片等补充剂。

3、免疫系统异常

压力过大或作息紊乱可能引发免疫功能失调，导致口腔溃疡频发。此类溃疡多为多发性，伴有乏力、低热等全身症状。需保持规律作息，适当进行有氧运动，严重时可短期使用转移因子口服溶液调节免疫。

4、口腔感染

白色念珠菌或单纯疱疹病毒感染可引起溃疡面覆盖白色伪膜或群集性水疱。需通过微生物检查确诊，真菌感染可用制霉菌素含漱液，病毒感染可选用阿昔洛韦乳膏局部涂抹，配合西吡氯铵含片抑制细菌继发感染。

5、遗传因素

复发性阿弗他溃疡患者约40%有家族史，溃疡直径较大且愈合缓慢。这类患者需特别注意避免辛辣刺激食物，发作期可用氨来呫诺口腔贴片保护创面，疼痛剧烈时可短期使用利多卡因凝胶局部麻醉。

保持口腔卫生是预防牙龈溃疡的基础措施，建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，餐后用生理盐水漱口。饮食上注意均衡摄入优质蛋白和新鲜蔬果，避免过烫或刺激性食物。若溃疡持续2周未愈、直径超过1厘米或伴有发热等症状，应及时到口腔黏膜科就诊排查白塞病、口腔扁平苔藓等系统性疾病。夜间睡眠不足可能加重溃疡症状，成年人应保证7-8小时优质睡眠。