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老是胃疼胃糜烂怎么办

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胃疼伴随胃糜烂可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、中医调理、定期复查等方式改善。胃糜烂通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、应激因素、不良饮食习惯等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过酸过甜食物,选择易消化的粥类、面条等软食,少量多餐减轻胃肠负担。烹饪方式以蒸煮为主,禁烟酒及浓茶咖啡。急性期可短期流质饮食,症状缓解后逐步过渡到正常饮食。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶可促进糜烂愈合,疼痛明显时可短期使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。

3、内镜治疗

对于出血性糜烂或顽固性病变,可在胃镜下进行氩离子凝固术或黏膜下注射止血。内镜能准确评估糜烂范围,必要时取活检排除恶性病变。治疗后需禁食6-8小时观察有无再出血。

4、中医调理

脾胃虚弱型可用香砂养胃丸,肝胃郁热型适用左金丸,中药汤剂如黄芪建中汤加减。针灸选取中脘、足三里等穴位,配合艾灸改善局部循环。需由专业中医师辨证施治,避免自行用药。

5、定期复查

治疗2-3个月后复查胃镜评估愈合情况,幽门螺杆菌感染者需复查呼气试验。长期服用非甾体抗炎药者应每半年检查一次,出现黑便、消瘦等报警症状需立即就诊。建立饮食日记记录症状触发因素。

日常需保持规律作息,避免熬夜和精神紧张,餐后适度散步促进胃肠蠕动。冬季注意腹部保暖,可使用暖水袋热敷上腹部。建议学习腹式呼吸缓解疼痛,避免穿紧身衣物增加腹压。合并焦虑抑郁情绪时可进行正念训练,必要时寻求心理科协助。所有药物使用均需严格遵医嘱,不可自行增减剂量。

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