冠心病有什么需要注意的

冠心病患者需注意控制危险因素、规范用药、定期复查、调整生活方式及识别急性发作征兆。主要干预措施包括血压管理、血脂调控、血糖监测、戒烟限酒及适度运动。

1、控制危险因素

高血压、高血脂和糖尿病是冠心病主要诱因。每日监测血压，保持低于140/90毫米汞柱；低密度脂蛋白胆固醇应控制在1.8毫摩尔/升以下；糖尿病患者空腹血糖需维持在4.4-7.0毫摩尔/升。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片等药物。

2、规范用药

抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成，β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔片能减轻心脏负荷，硝酸异山梨酯片用于缓解心绞痛。需严格遵循医嘱定时定量服药，不可自行增减剂量。

3、定期复查

每3-6个月需进行心电图、心脏超声检查，每年完成一次冠状动脉CT或运动负荷试验。出现新发胸痛、气促等症状时应立即就诊。复查可评估病情进展及药物疗效。

4、生活方式调整

采用地中海饮食模式，每日食盐摄入不超过5克，食用油控制在25-30克。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。保证7-8小时睡眠，避免情绪激动。

5、识别急性发作

典型心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩臂，持续2-15分钟。若疼痛超过20分钟伴冷汗、恶心，可能发生心肌梗死，需立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。

冠心病患者应建立健康档案记录每日血压、血糖数据，外出时随身携带急救药物卡片。家属需学习心肺复苏技能，家庭环境避免存放刺激性物品。冬季注意保暖，夏季避免高温暴晒，餐后1小时内不宜剧烈活动。合并其他慢性疾病者需制定个性化管理方案，定期与主治医生沟通调整治疗计划。