肾前性与肾后性的区别

肾前性与肾后性的区别主要在于病因、发病机制及临床表现不同，肾前性通常由有效循环血量不足导致，肾后性则因尿路梗阻引起。

肾前性肾功能不全多因脱水、失血、心输出量减少等因素导致肾脏血流减少，肾小球滤过率下降，但肾脏结构无器质性损害。患者可能出现少尿、尿比重增高、血尿素氮与肌酐比值升高等表现，及时补液或纠正原发病后肾功能可恢复。肾后性肾功能不全由尿路结石、肿瘤、前列腺增生等梗阻因素引起，导致尿液排出受阻、肾盂积水。典型症状包括突发无尿或排尿困难、腰痛，可能伴随感染。解除梗阻是治疗关键，需通过导尿、手术等方式恢复尿流通畅。

对于疑似肾功能异常的患者，建议监测每日尿量、血压及水肿情况，避免使用肾毒性药物。肾前性患者需维持水电解质平衡，肾后性患者应警惕泌尿系统感染。若出现持续少尿、血尿或腰腹部疼痛，须及时就医完善尿液检查、超声或CT等影像学评估，明确病因后针对性干预。