心绞痛是什么感觉什么症状

心绞痛是心肌缺血引起的胸部不适或疼痛，典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、闷胀感、憋闷感，疼痛可能放射至左肩、手臂、颈部或下颌，常由体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛的症状主要有胸骨后疼痛、放射痛、胸闷气短、伴随症状、不典型表现等。

一、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛是心绞痛最核心的症状，患者常描述为胸部正后方出现压榨性、紧缩性或沉重感的疼痛，类似有重物压在胸口。这种疼痛通常持续数分钟，很少超过15分钟，在体力劳累或情绪波动时容易发作，安静休息后能够逐渐减轻。疼痛性质并非尖锐的刺痛，而是深部的闷痛，严重时可能伴有濒死感。患者需要立即停止活动，坐下或平卧以缓解症状。

二、放射痛

心绞痛引起的疼痛可能从胸部向身体其他部位放射，常见区域包括左肩、左上臂内侧、前臂甚至手指，也可能蔓延至颈部、咽喉、下颌或上腹部。部分患者仅表现为牙痛或后背痛而缺乏明显胸痛。放射痛的发生与心脏神经分布有关，缺血信号沿神经通路传递至相应皮节区域。识别这种牵涉痛有助于避免误诊，尤其是当胸痛不明显时。

三、胸闷气短

胸闷气短是心绞痛的常见伴随感受，患者感觉胸部发紧、呼吸不畅，如同被束缚或需要用力呼吸才能获取足够氧气。这种症状在活动量增加时尤为明显，可能与心肌缺氧导致肺循环淤血有关。患者可能伴有出汗、焦虑不安等自主神经反应。胸闷程度从轻微不适到严重窒息感不等，通常与胸痛同步出现，平静休息数分钟后可改善。

四、伴随症状

心绞痛发作时常伴随多种全身症状，包括出冷汗、恶心呕吐、头晕乏力等。出汗多为冷汗，源于疼痛刺激引发的交感神经兴奋。胃肠道症状因心脏下壁缺血刺激膈神经所致，易被误认为消化不良。部分患者会出现心悸、心跳加速或心律不齐。这些伴随症状的严重程度与心肌缺血范围相关，若持续时间延长可能提示心肌梗死。

五、不典型表现

不典型心绞痛多见于老年人、糖尿病患者或女性群体，症状可能表现为呼吸困难单独出现、极度疲劳、消化不良或腹部胀痛。部分患者仅感轻微胸闷而无明显疼痛，或疼痛部位局限于上腹部、右胸等非典型区域。这类症状容易被忽视或误诊为其他疾病，需结合冠心病危险因素及心电图变化综合判断。

心绞痛患者需保持健康生活方式，包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律进行散步等有氧运动，控制体重与血压血糖。避免突然剧烈运动或情绪激动，寒冷天气外出注意保暖。定期复查心电图、心脏超声等检查，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、美托洛尔缓释片等药物预防发作。若疼痛持续时间超过15分钟或含服硝酸甘油无效，应立即就医排除急性心肌梗死。