怎样确定手臂胳膊脱臼了

手臂脱臼可通过关节畸形、活动受限、疼痛肿胀、关节弹响、皮肤淤青等症状判断。脱臼通常由外伤、剧烈运动、关节松弛、先天发育异常、肌肉失衡等因素引起，可通过手法复位、支具固定、药物治疗、康复训练、手术修复等方式处理。

1、关节畸形

脱臼后关节正常轮廓消失，可能出现明显隆起或凹陷。肩关节脱臼时肱骨头移位形成方肩畸形，肘关节脱臼可见尺骨鹰嘴异常突出。触摸可感知骨端错位，患肢长度可能短于健侧。需避免自行复位，应立即用三角巾临时固定并就医。

2、活动受限

脱臼关节主动及被动活动均受限，如肩关节无法外展，肘关节不能屈伸。尝试活动时疼痛加剧，可能出现保护性肌肉痉挛。儿童桡骨头半脱位表现为前臂旋前位固定不愿抬手。可临时冰敷减轻肿胀，使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解疼痛。

3、疼痛肿胀

关节囊撕裂导致剧烈锐痛，损伤血管引发局部肿胀。肩关节脱臼疼痛可放射至颈部，肘关节脱臼常伴尺神经牵拉痛。肿胀多在伤后1-2小时达高峰，皮肤发亮。可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服塞来昔布胶囊控制炎症反应。

4、关节弹响

复位过程中可能听到清脆弹响，提示关节头回到关节窝。习惯性脱臼患者在特定动作时会出现反复弹响感。需通过X线确认复位效果，陈旧性脱臼可能需关节镜清理。康复期可配合氯唑沙宗片缓解肌肉紧张。

5、皮肤淤青

韧带撕裂导致皮下出血，24-48小时后出现淤斑。肩关节前脱臼多见腋窝淤青，肘关节后脱臼常见肘窝瘀血。可外敷云南白药气雾剂，配合迈之灵片改善循环。若出现远端苍白、麻木需警惕血管神经损伤。

疑似脱臼时应保持患肢制动，用围巾或绷带临时固定避免二次损伤。复位后需遵医嘱进行3-4周关节制动，逐步开展钟摆运动、等长收缩等康复训练。日常注意补充钙质和维生素D，避免提重物或突然发力。反复脱臼者建议加强肩袖肌群锻炼，必要时行关节囊修补术。