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腰突然疼痛怎么回事

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腰突然疼痛可能由肌肉拉伤、腰椎间盘突出泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉拉伤

腰部肌肉突然疼痛常见于搬运重物或剧烈运动后,局部可能出现肿胀和活动受限。建议停止活动并卧床休息,48小时内冷敷缓解肿胀,后期热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

2、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根会导致突发性锐痛,常伴有下肢麻木或放射痛。可能与长期弯腰劳作、突然扭伤等因素有关。急性期需绝对卧床,可配合牵引治疗,遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,严重者需行椎间孔镜手术。

3、泌尿系统结石

肾结石移动时可引发腰部刀割样绞痛,疼痛向会阴部放射,可能伴随血尿、尿频。建议增加饮水量促进排石,疼痛剧烈时使用消旋山莨菪碱片解痉,必要时进行体外冲击波碎石。

4、骨质疏松

椎体压缩性骨折会导致突发剧痛,多见于绝经后女性或长期服用激素者。需补充碳酸钙D3片和骨化三醇软胶囊,疼痛严重时使用鲑降钙素注射液,日常注意防跌倒。

5、强直性脊柱炎

晨起时腰骶部僵痛是典型症状,可能伴随关节活动受限。与HLA-B27基因相关,需长期服用塞来昔布胶囊控制炎症,配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。

日常应注意保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠选择硬板床。急性期疼痛缓解后可进行五点支撑法锻炼腰背肌,每周3-4次游泳等低冲击运动。饮食需保证每日500毫升牛奶补充钙质,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过3天或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状,须立即就医排查严重病因。

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