孕妇控制血糖反倒高了

孕妇控制血糖反倒高了可能与饮食结构不合理、运动不足、胰岛素抵抗加重、激素水平变化、监测误差等因素有关。建议及时就医调整控糖方案。

1、饮食结构不合理

部分孕妇虽减少主食摄入，但可能增加高糖水果或坚果的食用量。如过量进食荔枝、龙眼等高升糖指数水果，或核桃、腰果等高脂肪坚果，反而会导致热量超标。建议选择低升糖指数的苹果、草莓等水果，每日控制在200克以内，并分散在三餐间食用。

2、运动不足

孕期运动量不足时，肌肉对葡萄糖的利用率下降。尤其孕中晚期随着体重增加，部分孕妇活动减少，可能影响血糖代谢。可在医生指导下进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每次20-30分钟。

3、胰岛素抵抗加重

妊娠中后期胎盘分泌的激素会加剧胰岛素抵抗，原有控糖方案可能失效。表现为空腹血糖升高或餐后血糖波动增大，此时需遵医嘱调整胰岛素剂量或改用门冬胰岛素注射液等更适合孕期的制剂。

4、激素水平变化

孕酮、皮质醇等激素在孕晚期分泌达到高峰，会拮抗胰岛素作用。这种生理性变化可能导致原有饮食运动方案无法维持血糖稳定，需通过动态血糖监测重新评估控糖目标。

5、监测误差

血糖仪试纸受潮、采血方法不当或未定期校准可能造成假性高值。应规范操作流程，同一时间点复测确认，必要时对比医院静脉血糖检测结果。使用罗氏卓越型血糖仪等稳定性较好的设备可减少误差。

孕妇血糖管理需坚持少量多餐原则，每日分5-6餐进食，优先选择全谷物、绿叶蔬菜等富含膳食纤维的食物。烹调方式以蒸煮为主，避免煎炸。每周至少进行3次有氧运动，运动前后监测血糖变化。定期产检时复查糖化血红蛋白，配合医生进行个性化营养指导。出现持续高血糖或尿酮体阳性时须立即就医，避免引发妊娠期酮症酸中毒等并发症。