前列腺癌分期与治疗

前列腺癌分期通常采用TNM系统，治疗方式包括主动监测、手术切除、放射治疗、内分泌治疗及化疗等。具体方案需根据分期、患者年龄及健康状况综合决定。

前列腺癌的TNM分期中，T代表原发肿瘤范围，N代表淋巴结转移情况，M代表远处转移。T1期为临床隐匿性肿瘤，T2期肿瘤局限在前列腺内，T3期突破前列腺包膜，T4期侵犯邻近器官。N0表示无淋巴结转移，N1为有转移。M0无远处转移，M1则存在转移。早期前列腺癌可选择主动监测或根治性前列腺切除术，中晚期常需结合放疗和内分泌治疗。放射治疗包括外照射和近距离放疗，内分泌治疗通过抑制雄激素延缓进展。化疗多用于去势抵抗性前列腺癌，常用药物有多西他赛注射液、卡巴他赛注射液等。骨转移患者可联合地诺单抗注射液或唑来膦酸注射液控制骨相关事件。

前列腺癌患者需定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查，监测病情变化。保持低脂高纤维饮食，限制红肉摄入，适当补充维生素D和番茄红素。适度运动有助于改善生活质量，避免久坐和骑行压迫会阴。心理疏导可缓解焦虑情绪，家属应参与治疗决策。出现骨痛或排尿困难加重时需及时就医调整治疗方案。术后尿失禁患者可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，必要时使用尿垫或阴茎夹。