颈椎病做手术有危险吗

颈椎病手术通常存在一定风险，但多数情况下安全性可控。手术风险与患者基础疾病、手术方式及术后护理等因素相关。

颈椎病手术常见风险包括术中出血、神经损伤、硬膜撕裂等。术中出血量通常为50-200毫升，严重出血需输血处理。神经损伤可能引发肢体麻木或肌力下降，多数为暂时性症状。硬膜撕裂可能导致脑脊液漏，需术中修补。术后早期可能出现切口感染、血肿形成等并发症，感染发生率约为1-3%。长期风险包括内固定松动、邻近节段退变等，邻近节段退变发生率约为5-10%。前路手术可能损伤喉返神经导致声音嘶哑，后路手术可能发生轴性症状如颈肩部疼痛。高龄患者合并心肺疾病时，全身麻醉风险增加。

特殊情况下风险可能加重。严重骨质疏松患者内固定失败风险增高。多节段病变手术时间延长会增加并发症概率。翻修手术因瘢痕粘连导致解剖结构不清，操作难度加大。脊髓型颈椎病若术前神经功能损伤严重，术后恢复可能不理想。糖尿病患者切口愈合延迟，感染风险上升。吸烟会影响骨融合，导致假关节形成。

术后需严格佩戴颈托1-3个月，避免颈部过度活动。定期复查X线观察内固定位置及骨融合情况。出现发热、切口渗液等感染征象应及时就医。康复训练应循序渐进，初期以等长收缩练习为主。保持切口清洁干燥，术后2周内避免沾水。饮食注意补充优质蛋白和钙质，促进骨骼愈合。睡眠时使用专用颈椎枕维持生理曲度。三个月内避免驾驶、搬运重物等危险动作。严格遵医嘱用药，不可自行调整止痛药剂量。