子宫积液需要做检查哪些项目

子宫积液通常需要做超声检查、宫腔镜检查、血液检查、病理检查、分泌物检查等项目。子宫积液可能与炎症、肿瘤、内分泌失调等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、超声检查

超声检查是诊断子宫积液的首选方法，通过腹部超声或阴道超声可以清晰显示子宫内积液的位置、范围和性质。超声检查能够区分生理性积液和病理性积液，帮助医生判断积液是否由子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病引起。该检查无创且操作简便，适合作为初步筛查手段。

2、宫腔镜检查

宫腔镜检查可直接观察子宫腔内情况，明确积液来源并取组织活检。该检查适用于超声显示异常但无法确诊的病例，能够发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变。宫腔镜检查属于微创操作，需要在无菌条件下进行，可能引起轻微不适但一般无须特殊处理。

3、血液检查

血液检查包括血常规、C反应蛋白、肿瘤标志物等项目，可辅助判断子宫积液的病因。血常规能反映是否存在感染，肿瘤标志物如CA125升高可能提示恶性肿瘤。内分泌激素检测有助于诊断多囊卵巢综合征等内分泌疾病导致的积液。

4、病理检查

病理检查通过对子宫内膜或积液抽取物进行细胞学和组织学分析，可明确病变性质。该检查能鉴别子宫内膜癌、宫颈癌等恶性疾病，对可疑病灶进行诊断性刮宫获取标本。病理结果是制定治疗方案的重要依据，需要专业病理科医师进行判读。

5、分泌物检查

分泌物检查包括白带常规、细菌培养和药敏试验，适用于感染性子宫积液的诊断。通过检测阴道分泌物中的病原微生物，能够明确是细菌性阴道病、淋病奈瑟菌感染还是其他特异性炎症。检查结果可指导抗生素选择，对治疗盆腔炎性疾病引起的积液尤为重要。

发现子宫积液后应避免剧烈运动和过度劳累，保持会阴清洁干燥。饮食宜清淡，适当补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。建议穿着宽松棉质内裤，定期更换卫生用品。若出现腹痛加重、异常阴道流血或发热等症状需立即复诊。所有检查项目均需在医生指导下进行，根据检查结果制定个性化治疗方案。